如何给肿瘤患者提供营养支持？ 胃肠道肿瘤患者的营养支持与治疗

美国肠外肠内营养学会（ASPEN)关于肿瘤患者营养支持治疗指南的重点有哪些？ 2009年ASPEN发布了临床肿瘤患者营养支持治疗的新指南，重点是再次强调了营养支持治疗在肿瘤患者综合治疗中的重要性。指南重点如下。(1)无证据表明营养支持会促进肿瘤生长。。如何给肿瘤患者提供营养支持？ 临床上很部分肿瘤患者都有这样的观点：抗肿瘤药物最重要，营养支持不那么必要，可有可无。其实肿瘤患者的营养支持对肿瘤的治疗至关重要，恶性肿瘤常见的死因就包括营养不良及机体消耗，它们会直接影响肿瘤的治疗效果，影响生活质量，增加并发症的发病率。关于营养支持的方式，可以按照“五阶梯”的治疗原则，当当前阶梯治疗持续3-5天，未能达到60%患者目标能量需求时，进入下一阶梯治疗。五阶梯治疗具体是：第一阶梯：饮食+营养教育。这是除了不能经口进食的患者外首选的方式，是营养支持之类的基础；营养教育包括营养咨询，饮食结构的指导，饮食结构的调整；第二阶梯：饮食+口服营养补充（ONS）。是指除了正常食物以外，补充性经口摄入特殊医学用途（配方）食品；第三阶梯：全肠内营养（TEN）。这阶段是特指在完全不能进食的情况下，完全由肠内营养制剂提供，它适用于在饮食+ONS不能满足目标需要量或者一些完全不能饮食的条件下如食管癌完全梗阻、吞咽障碍、严重胃瘫者。第四阶梯：部分肠内营养（PEN）+部分场外营养（PPN）：临床上，肿瘤患者常用的营养支持方式，因为肿瘤患者厌食、早饱、肿瘤相关性胃肠病、治疗不良反应的出现，会使患者不想吃、吃不下、吃的少、不消化；。胃癌手术全切 肿瘤患者的营养，胃肠道术后的营养 肿瘤患者的营养，胃肠道术后的营养 病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：患者男，77岁，以前身体状况良好，一直坚持体育运动。此次病前发现缺铁性贫血持续3个月。关于肿瘤患者．以下说法错误的是（） A.恶性肿瘤患者若其胃肠道功能存在并在治疗许可时 参考答案：B解析：胃肠道功能减弱或伴白细胞减少的易感染的肿瘤患者，有营养支持的指征，以肠内营养为适宜。胃肿瘤癌症晚期 我父亲今年74岁，胃部肿瘤堵住下肠道，不能。 我父亲今年74岁，胃部肿瘤堵住下肠道，不能吃东西 检查及化验：胃癌，已转移到肝、胆治疗情况：当前手术，胃部短接管至肠，未成功（主刀医生解释胃部肿太大不敢做），最后。

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