家住河北省的王大爷，常年被足趾发黑疼痛困扰，最严重的时候王大爷几乎疼得寝食难安，甚至夏天最热的时候都要裹上厚厚的袜子以减轻疼痛。家属了解到天津医科大学总医院“疼痛诊疗中心”有办法，于是专程来就诊。
麻醉科疼痛诊疗中心的陈亚军副主任医师接诊后迅速安排王大爷住院。考虑到王大爷患病时间长，诊疗团队立即进行了细致的病史询问并进行检查，检查过程中发现足趾溃烂伴青紫加重有坏死征象，已严重影响王大爷的正常生活。
▲术前，足趾溃烂严重
▲陈亚军医生正在进行穿刺治疗
经过科室讨论后，决定给王大爷做一个影像引导下腰交感神经射频热凝术的治疗。手术过程顺利，做完手术后，王大爷左侧足趾溃疡创面逐渐愈合，皮肤发黑及青紫范围明显缩小，皮肤颜色逐渐恢复正常。
▲术后，创面愈合，恢复明显
王大爷对医护团队的治疗非常满意，一直在念叨，要是早知道总医院能治，发现足趾黑的时候就过来了，也不用受这么久的罪了！
关于“疼痛”
腰交感神经射频热凝术
腰交感神经射频热凝术可以促使下肢血管扩张，调节下肢局部供血能力，改善组织缺氧病，它仅需要穿刺针在CT引导下到达病灶部位，无手术切口，手术风险低，用于治疗下肢缺血性疾病可改善下肢组织血运及营养供给，是下肢缺血性疾病的有效微创治疗方法。
下肢缺血性疾病
下肢缺血性疾病包括血栓闭塞性脉管炎、动脉硬化闭塞症、糖尿病足等，在临床工作是一类常见的外周血管疾病。其发生的直接原因主要在于患者下肢动脉出现狭窄或闭塞、血流灌注不足，从而导致临床症状出现间歇性跛行、溃疡、坏疽等缺血表现。
雷诺综合征
雷诺综合征是一种发作性肢端缺血性疾病，典型症状为受寒冷或情绪变化等刺激是肢端皮肤一次出现苍白、紫绀和潮红“三相”颜色变化。目前发病机制并没有完全明确，也无有效根治方法。
供稿 | 麻醉科（疼痛诊疗中心）
编辑 | 吴玥宛
责编 | 王俊苏
