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甲减——极易被误诊的甲状腺疾病

2020-10-12新闻15

甲减是临床上发病率较高的一种甲状腺疾病,不少患者朋友都是体检时或者查其他疾病时意外发现的。甲减并非没有症状,只是早期症状不典型,不易被人们察觉,常常被漏诊。甲减源于甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足,致机体代谢降低。按其病因分为三类:原发性甲减、继发性甲减及周围性甲减。不管是何种甲减,在生活中有以下几种表现容易和其他疾病混淆。

甲减——极易被误诊的甲状腺疾病

1.水肿。常被误诊为肾脏或心脏疾病。甲减性水肿常以小腿前侧水肿为先,严重者全身水肿,伴有畏寒、腿重、腰酸无力、精神萎靡、无力、嗜睡等。需要注意的是,轻微的甲减或亚临床甲减往往没有明显的水肿,只表现为易疲倦、不耐劳。

2.体质下降,怕冷易感冒。常被误诊为肾虚或风湿痛。甲减患者表现为吃得少但体重增加,面色苍白,易反复感冒,伴全身关节疼痛、畏寒等症状。

3.性情改变。常被误诊为焦虑症。很多人都知道甲亢患者性情急躁、易怒。其实甲减患者一样可以出现失眠烦躁、心情郁闷、爱发脾气、记忆力减退、反应迟钝等精神症状。

4.月经失调。常被误诊为更年期综合征。甲减患者可有月经失调甚至闭经,不少中年妇女就诊时的主诉就是“皮肤干燥、月经失调”。

而老年人甲减,易误诊为下面几种疾病:

1、冠心病。甲减时由于脂质代谢紊乱,常有高脂血症,易伴发动脉硬化、高血压,又由于心肌纤维的粘液水肿、纤维化,导致心肌松弛,收缩乏力,出现心脏扩大,心律失常,再者甲减患者病程长,多在中年以后加重因而极易误诊为冠心病。

2、肾炎。甲减时,由于肾血流量减少,肾小球基底膜增厚,可出现蛋白尿,又由于甲状腺激素缺乏,使造血功能受到抑制,细胞生成减少,贫血,常被误诊为慢性肾炎。

3、风湿性肌炎、关节炎。甲状腺激素作用于骨的生长和成熟,当分泌不足时,可使全身的平滑肌、骨骼肌、心肌细胞变性,发生肌细胞肿大、苍白、肌浆纤维断裂,表现为肌肉松弛、无力、或暂时性强直痉挛,出现疼痛。

4、脑动脉硬化。甲减病人可出现反应迟钝、记忆力减退等表现,严重者出现昏睡,这是甲减严重的表现,易被误诊为脑动脉硬化,这种情况在寒冷、感染的诱因下尤其容易发生。

生活中有不少甲减患者早期发现不及时,以至于确诊病情时指标较重,所以在生活中养成定期体检的习惯尤为重要,同时发现自己有异常症状,最好是及时检查。

#内分泌疾病#甲状腺疾病#甲减

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