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为什么会发生肠梗阻?

2020-10-12新闻11

原标题:为什么会发生肠梗阻?

在医院里,经常遇到这样的病人,因为恶心、呕吐,肚子胀来就医,一问已经停止排气排便N天了!这时候我们就要高度怀疑肠梗阻的发生了。

为什么会发生肠梗阻?

任何原因引起的肠内容物通过障碍统称肠梗阻。它是常见的外科急腹症之一。有时急性肠梗阻诊断困难,病情发展快,常致死亡。水、电解质与酸碱平衡失调,以及年龄大合并心肺功能不全等常为死亡原因。

具体是如何威胁患者生命健康的呢?

1、肠梗阻发生后,肠腔内因大量气体不能排出而积聚,导致肠膨胀的出现。气体的来源主要是病人消化道进入的空气,肠膨胀引起肠腔内压增高,肠壁变薄,肠壁血循环受到严重障碍,慢慢的也会影响病人的唿吸和循环功能。

2、体液和电解质丧失和酸碱平衡紊乱,而我们正常人每天分泌的体液是有数的,并且几乎全部被肠管吸收,有一部分随粪便排出,肠梗阻时由于频繁呕吐,就会出现严重脱水休克。

3、发生肠梗阻持久时肠壁张力升高,会发生肠壁的血循环障碍,首先是肠壁静脉回流受阻,肠壁淤血,这个时候就会有相当量的血浆渗出,在我们肠壁动脉血运发生障碍,甚至肠坏死和破裂。

肠梗阻的四大特点:

1、痛——持续性腹痛,并逐渐加重;

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2、吐——呕吐;

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3、胀——腹胀,吃喝不下;

4、停——停止排便排气。

为什么会发生肠梗阻呢

1、癌性梗阻

为结肠梗阻的首要原因。

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2、结肠扭转

为第二位常见的病因,可发生在盲肠,横结肠和乙状结肠,但以乙状结肠最常见。

3、结肠血吸虫病

在我国血吸虫病流行区,血吸虫肉芽肿或伴发结肠癌仍时有所见。

为什么会发生肠梗阻?

肠梗阻(Ogilvie综合征)

Fariano认为本病与骶部副交感神经功能紊乱有关。Matsui报道部分神经传导功能障碍导致此病,且在显微镜下见肠壁内神经节细胞数减少,神经细胞有退行性变。

5、盆腔术后粘连致结肠梗阻

本病特点是:

①多发生在中年妇女盆腔手术后;

②有间歇性腹胀,慢性腹痛及便秘;

③钡灌肠无特殊病变;

④纤维结肠镜检查可见乙状结肠呈角,亦有狭窄,阻止结肠镜进入。

6、结肠外肿瘤压迫或侵犯所致梗阻

如胰腺癌或胃癌侵及横结肠而引起梗阻;女性盆腔肿瘤,特别是卵巢肿瘤压迫乙状结肠引起梗阻并不少见。

7、胆石梗阻

占所有肠梗阻1%~3%,术前确诊率仅15%左右。

治疗

1、外科治疗

在排除假性肠梗阻的前提下,积极进行手术探查。

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2、内科治疗

主要是对症治疗,纠正水电解质失衡、胃肠减压、抗感染及促进肛管排气等。如果排除机械性梗阻,应按照动力性肠梗阻治疗。

综上所述,肠梗阻是一种非常值得我们特别关注的疾病,如果生活中的你遇到类似症状,一定不要延误就医哦。肠梗阻的疾病对我们每一个人来说都是非常可怕的,我们一定要注意正确的对待,绝对不能马虎。

#消化疾病#肠梗阻#外科

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