今年6月以来，我国多地出现持续强降雨过程，长江流域平均降雨量为1961年以来同期第2多；截至7月13日，持续降雨过程已导致全国27省(区、市)3789万人次受灾，其中江西、湖南、湖北、安徽、江苏等省份受灾严重。此外，根据中国气象局预测信息，近期，我国西南地区至长江中下游等地可能再次出现强降雨过程，降雨叠加效应可能引发山洪、泥石流等地质灾害。除了造成直接的各种损失之外，洪水对环境、健康的危害不容忽视。洪水过后，城乡居民要注意预防相关疾病。近日，中国疾控中心官网发布了一系列科普信息，希望帮助公众了解更多的防灾防病知识。
7月11日，广西壮族自治区柳州市融水苗族自治县县城部分地段被洪水淹没。图为洪水过后，一名医务人员在开展消杀工作。 人民视觉 供图
01、传染病存潜在流行威胁
中国疾控中心卫生应急中心7月6日发布的《2020年夏季洪涝灾害公共卫生风险评估报告》中指出，今年夏季我国强降雨过程呈现持续时间长，局部出现极端降水量的特点，故多数地区洪涝灾害以山洪侵袭为主，部分城市出现因短期降水量激增而导致的城市内涝。洪水退去后，各地积极开展排水、清淤和环境清理工作。经了解，今年夏季洪涝灾害导致紧急转移安置人口较往年有较大幅度减少，多数受灾严重省份灾后居民集中安置时间较短，目前无大型集中安置点，因集中安置而导致的公共卫生风险较低，大部分地区灾后卫生防疫工作重点已转向社区和乡镇原有基本公共卫生服务的逐步恢复。
经了解，6月份，受灾害严重省份未出现灾害相关突发公共卫生事件报告，故当前灾区因饮用水和食物不安全导致的肠道传染病发生风险较灾前未发生显著变化。截至7月15日，我国除北京市部分街区为新冠肺炎中风险地区外，其余地区均为低风险地区，新冠肺炎疫情防控进入常态化模式。各地因洪涝灾害导致新冠肺炎疫情暴发的可能性低，现阶段新冠肺炎疫情对灾害应急准备和响应工作影响有限。
不过，目前灾区正处于夏季高温时期，结合洪涝灾害特点，灾区可能面临着肠道传染病、虫媒传染病和呼吸道传染病的潜在流行威胁。
02、关注环境卫生恶化
洪水可破坏城乡的自来水管网系统、下水道系统、污水处理厂、垃圾填埋场、堆肥场等，洪水中的细菌、病毒、原虫、寄生虫等微生物和原生动物也会随着洪水的泛滥而扩散、孳生，预防肠道传染病、人畜共患病形势往往比较突出，其中非常重要的环节就是要做好垃圾、粪便的收集和无害化处理。
疾控专家表示，在灾情比较严重的一些地区，灾民们要住在大堤上或者住在临时的高坡上，这时要考虑通过增加移动厕所、加建临时厕所、改善原有厕所等措施，保证灾民有足够的卫生厕所使用，确保大小便入厕。便池应建在高处避免水淹，应靠近居住区，处于下风向。便池应有足够的容积，快满溢时应掏出粪便，无法外运处理需要就地掩埋时，可使用生石灰或漂白粉垫底、覆盖后掩埋。垃圾应定点收集，定时清运。对厕所、垃圾及其周边环境定期喷洒0.1%的含氯消毒剂可以除臭兼有一定的传染病预防效果。此外，还应该在灾区及时开展爱国卫生运动，注意杀虫灭鼠，降低蚊蝇密度，降低鼠的密度，减少肠道传染病和自然疫源性疾病的发病机会。
灾区的老百姓要注意提高自身免疫力，应接受当地卫生防疫部门的指导，自觉地接受必要的免疫接种，提高对传染病的抵抗力。感觉身体不适的时候应尽快就近到医疗点诊治，避免传染给自己的家人、亲友等密切接触者。如果万一发生了传染病疫情，老百姓也不必惊慌，只要做到早诊断、早隔离、早治疗，绝大部分的传染病都是可控可治的。
03、防病的注意事项
在洪涝灾区生活，居民要特别注意各类相关疾病的发生。《洪涝灾害灾后健康宣教核心信息(2017年版)》中提示，为减少疾病发生，灾区群众应注意以下几点：
1.饮用水卫生。不喝生水，只喝白开水或符合卫生标准的瓶装水、桶装水;装水器具必须干净，并经常倒空清洗;对临时的饮用井水、河水、湖水、塘水等，一定要进行消毒;混浊度大、污染严重的水，必须先加明矾澄清水质后再消毒;饮用水消毒剂(漂粉精片、消毒泡腾片)必须放在避光、干燥、凉爽处存放(可使用棕色瓶盛放，拧紧瓶盖)。自来水水管或水龙头如被污染，洪水退去后应充分清洗管路，水龙头表面使用含氯消毒剂擦拭消毒。
2.食品卫生。食物要煮熟煮透，生熟分开，餐具须清洁并消毒后使用，进食前要洗手;不吃腐败变质或被洪水浸泡过的食物;不吃淹死、病死的禽畜、水产品;不吃剩饭剩菜，不吃生冷食物;不到无食品经营许可证的摊档购买食品。
3.环境卫生。对室内外环境进行彻底清理，做到先清理，后消毒，再回迁。排除积水，清除污泥和垃圾杂物;打开门窗，通风换气，清洗家具，清理室内物品，必要时对房间墙壁和地面进行消毒;整修厕所，清刷卫生间，修补禽畜圈。不要随地大小便，排泄物和垃圾要排放、扔置在指定区域。
4.病媒生物控制。在居所内安装纱门、纱窗、蚊帐等防蚊蝇设施;推荐使用蚊香、杀虫气雾剂、苍蝇拍等家庭灭蚊蝇措施;抗洪值守人员应配备防蚊帽，穿长袖衣和长裤，裸露部位可喷涂驱避剂。应使用高效、安全的抗凝血杀鼠剂灭鼠;灭鼠后及时搜寻死鼠，集中深埋或焚烧;灭鼠时，还应在居民安置点喷洒杀虫剂，消灭离开鼠体的游离蚤等寄生虫(水灾后，鼠类死亡或迁徙时，体表寄生虫可能脱离或逃逸)，做好鼠虫并灭，蚊、蝇、鼠等病媒生物异常增多时需及时报告当地政府部门。
5.手部清洁。不用手尤其是脏手揉眼睛。各人的毛巾与脸盆应单用。在特殊情况下，如果不得不与急性出血性结膜炎(俗称红眼病)病人共用脸盆，则应让健康人先用，病人后用，用完以肥皂将脸盆洗净，并常用消毒剂浸泡消毒。
6.预防皮肤溃烂。应保持皮肤清洁干燥，及时用毛巾等擦汗。可在皮肤皱褶部位扑些痱子粉。下水劳动时，每隔1～2小时休息一次，擦干脚，在阳光下曝晒片刻。每次劳动离水后，一定要洗净脚，穿干鞋。当发现脚部皮肤破溃并有加重趋势时，如情况许可，应暂时避免下水或设法穿长筒靴。
7.预防血吸虫病。在血吸虫病流行区，不接触疫水是预防血吸虫病最好的方法。在防范高温中暑的前提下，可穿戴防护用品，如胶靴、胶手套、胶裤等。接触疫水后应主动去血防部门检查，发现感染应早期治疗。
8.及时就医。如果感觉身体不适时，要及时找医生诊治，特别是发热、腹泻病人，要尽快寻求医生帮助。发现疾病，要遵医嘱治疗，如需要应配合传染病隔离，注意药物使用方法。
9.心理健康。受灾者在灾后易出现急性应激反应，多数在30天内可明显缓解，如果超过一个月仍未恢复，应向心理医生求助或到心理危机干预机构咨询。
10.特殊人群护理。灾区要为老、弱、病、幼人群尽量营造较好的环境，以减少伤残和死亡。
来源：中国人口报 记者 李宁
