急性心包炎的临床表现 1.症状（1）心前区2113疼痛 常于体位改变、深呼吸、咳嗽5261、吞咽、4102卧位尤其当抬腿或左侧卧位时加剧1653，坐位或前倾位时减轻。疼痛通常局限于胸骨下或心前区，常放射到左肩、背部、颈部或上腹部，偶向下颌，左前臂和手放射。有的心包炎疼痛较明显，如急性非特异性心包炎；有的则轻微或完全无痛，如结核性和尿毒症性心包炎。（2）心脏压塞的症状 可出现呼吸困难、面色苍白、烦躁不安、发绀、乏力、上腹部疼痛、水肿、甚至休克。（3）心包积液对邻近器官压迫的症状 肺、气管、支气管和大血管受压迫引起肺淤血，肺活量减少，通气受限制，加重呼吸困难，使呼吸浅而速。患者常自动采取前卧坐位，使心包渗液向下及向前移位，以减轻压迫症状。气管受压可产生咳嗽和声音嘶哑。食管受压可出现咽下困难症状。（4）全身症状 心包炎本身亦可引起畏寒、发热、心悸、出汗、乏力等症状，与原发疾病的症状常难以区分。2.体征（1）心包摩擦音 是急性纤维蛋白性心包炎的典型体征。在胸骨左缘第三、四肋间、胸骨下部和剑突附近最清楚。常仅出现数小时、或持续数天、数星期不等。当渗液出现两层心包完全分开时，心包摩擦音消失；如两层心包有部分粘连，虽有大量心包积液，有时仍。
诊断急性心包炎最具特征性的临床表现是 A.发热伴胸痛 B.心电图有ST-T改变 C.胸骨左缘3～4肋间闻及心包摩擦音 D.血清心肌酶谱升高 E.有Ewant征 正确答案：C 解析：急性心包炎。
晚上睡觉时突然感觉到胸很痛，而且连续了一个小时，感觉到呼吸很困难，家人送我去医院做检查，医生说时急性渗出性心包炎，想问下急性渗出性心包炎最常见的症状是？
纤维蛋白性心包炎的表现有哪些？ 纤维蛋白性心包炎的临床表现主要包括以下两个方面：1.症状：心前区疼痛为主要症状，也是最初出现的症状。如急性非特异性心包炎及感染性心包炎；而缓慢发展的结核性或肿瘤性。
诊断急性纤维蛋白性心包炎最具有特征性的是 A.心前区疼痛 B.心包摩擦音 C.心浊音界向两侧扩大 D.心尖搏动减弱或消失 E.心音遥远 正确答案：B 解析：心包摩擦音是急性纤维。
