谁能给我讲一下术后补液的问题，术后补液的原则，补液量的计算，注意事项等， 术后补液要具体情况具体分析，最好询问主治医生，以免产生不良后果.对于标准50kg病人，除外其他所有因素禁食情况下每天生理需要量为2500－3000ml.术后补液应按三部分计算1、生理需要量：完全禁饮食情况下一般按2ML/（KG.h）计算，其中1/5以等渗电解质液（生理盐水或平衡盐液）补充，其余以葡萄糖液补充.2、当日丢失量：各引流管及敷料的丢失量，此部分应根据丢什么补什么的原则.一般以平衡盐液补充.3、累积损失量：根据病史、症状，体征判断术前、术中的累积损失量，酌情分数日补足.注意：1.根据病人的合并其他内科疾病，重要的如糖尿病，心功能不全，肾病肾功能不全，肝功能不全等，来调整补液的量和质，当然自己拿不准的时候，还是叫内科专科会诊.2.根据病人的实际病情，对液体的需要，容量不足.如低血压，尿量少，等低容量的情况.注意改善循环.3.根据化验结果：白蛋白，钠，钾，钙等，缺多少补多少，补到化验复查基本正常.4.禁食大于3天，每天补20％脂肪乳250ml.5.糖尿病，血糖高，补液时一定要记得加RI.根据不同情况：a：老年人，即使没有糖尿病，也要加RI，按5：1给，因为手术是一个应激，会有胰岛素抵抗血糖升高.b糖尿病病人，根据具体血糖情况.RI4：1可完全抵消糖，再升高，如3：1可降糖.当然。
患者体重60千克，诊断为中度等渗性脱水，第一个24小时应补给液体重（包括日需量）？ 你好，24小时补液量为：①累积损失量：指病后(如急性脱水)减轻之体重数量，这部分液体最主要。这部分液量可根据脱水程度加以估计。累积损失量也可按体表面积计算，轻度脱水为1200ml/m，中度脱水为2000mL/m2，极重度脱水为3000ml/m2。②继续损失量：按实际损失补充，一般在禁食条件下为40ml/kg·d，电解质包括钠、氯及碳酸氢离子各40mmol/L。继续损失量也可以用口服补液盐(ORS)补充。③生理需要量：急性期一般可按基础代谢需要量计算，即5%～10%葡萄糖50～60ml/kg·d，钠钾各1～2mmol/kg·d(生理盐水10ml含钠1 5mmol，10%氯化钾溶液10ml含钾13mmol)，或按1500mL/m2体表面积给予糖60～75g/m2体表面积，钠、钾各50～7 0mmol/m2体表面积。生理需要量也可以用3∶1溶液补充。高渗脱水时，垂体后叶分泌抗利尿激素，促进肾小管远段的吸e68a847a6431333335326165水作用，因而有人认为高渗脱水时，生理需要量宜酌减1/4。上述三部分之和即为第一天输液总量。为便于临床应用，一般将上述三项概括为以下数值，可适用于大多数病例。轻度脱水约90～120ml/kg，中度脱水约120～150ml/kg，重度脱水约150～180ml/kg。个别病例必要时再作较详细的计算。也就是说大约是7200-9000ml。
为补充累积损失量，高渗性脱水患儿需要补充的液体是（）。 A.2/3张溶液 B.1/2 参考答案：C
患儿补充累积损失量如何计算？ 举个例子吧：患儿，1岁，体重10 KG，一天来腹泻伴中度脱水，该患儿液体丢失约为多少？老师请问是怎么算出来的？谢谢.教材中关于累积损失量和输液总量的数值不同。累积损失量：轻度30-50ml/kg；中度50-100ml/kg；重度100-150ml/kg输液总量：轻度90-120ml/kg；中度120-150ml/kg；重度150-180ml/kg是需要我们记忆的。该患儿10kg，应补充的液体为：10kg×120~150ml/kg=1200~1500ml体液丢失约为：10kg×50~100ml/kg=500~1000ml
哪些情况下必须补充不断丢失的液体量？
临床上患者脱水时计算补液量通常依据什么？ 补液原则：静2113脉补液：适合重度脱水、顽固性呕吐、5261腹胀等情况，不能4102口服补液1653者。口服补液：可用于预防脱水和治疗轻、中度脱水。第一个24小时补充：累积损失量、继续丢失量和生理需要量，基本纠正脱水、酸中毒和电解质紊乱。第二天主要补充继续损失量和生理需要量，但对前一天的补液效果要进行评估，补液步骤：“三定”－定量、定性、定速？补液原则：“三先”－先浓后淡、先盐后糖、先快后慢？“两补”－见尿补钾、见惊补钙，计算生理性需要量：体重～10kg每天需要量100ml/kg；11-20kg，1000+(kg-10)*50ml/kg；20kg，1500(kg-20)*20ml/kg？先按总量的1/2-2/3量给予，余量视病情决定取舍。第2天及以后的补液：？补充生理的和异常的继续损失量，继续补钾，供给热量？一般可口服补，若腹泻仍频或口服不足，仍需静脉补液？补液量需根据吐泻和进食情况估算–生理需要量按每日60～80ml／kg，用1／5张含钠液补充–异常继续损失量是“丢失多少补充多少”，1／2～1／3张含钠液补充–将两部分加在一起于12～24小时内均匀静滴
人体基础补液量是多少？ 补液量：一般需按累积损失量、继续损失量和生理需要量计算。①累积损失量：指病后(如急性脱水)减轻之体重数量，这部分液体最主要。这部分液量可根据脱水程度加以估计。累积损失量也可按体表面积计算，轻度脱水为1200ml/m，中度脱水为2000mL/m2，极重度脱水为3000ml/m2。②继续损失量：按实际损失补充，一般在禁食条件下为40ml/kg·d，电解质包括钠、氯及碳酸氢离子各40mmol/L。继续损失量也可以用口服补液盐(ORS)补充。③生理需要量：急性期一般可按基础代谢需要量计算，即5%～10%葡萄糖50～60ml/kg·d，钠钾各1～2mmol/kg·d(生理盐水10ml含钠1 5mmol，10%氯化钾溶液10ml含钾13mmol)，或按1500mL/m2体表面积给予糖60～75g/m2体表面积，钠、钾各50～7 0mmol/m2体表面积。生理需要量也可以用3∶1溶液补充。高渗脱水时，垂体后叶分泌抗利尿激素，促进肾小管远段的吸水作用，因而有人认为高渗脱水时，生理需要量宜酌减1/4。上述三部分之和即为第一天输液总量。为便于临床应用，一般将上述三项概括为以下数值，可适用于大多数病例。轻度脱水约90～120ml/kg，中度脱水约120～150ml/kg，重度脱水约150～180ml/kg。个别病例必要时再作较详细的计算。
补液常用液体的种类，浓度，性质，适用人群？体液疗法的具体方法：先自患者体内抽取内液，再分离提取单核细胞，然后进行体外培养发育成树突状细胞，再将树突状细胞反输入人体，然后产生具有特异性和靶向性杀伤性淋巴细胞。方法就是这样。液体疗法的目的是纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱，以恢复机体的正常生理功能。补 液方案应根据病史、临床表现及必要的实验室检查结果，综合分析636f7079e799bee5baa6e79fa5e9819331333361323030水和电解质紊乱的程 度、性质而定。首先确定补液的总量、组成、步骤和速度。补液总量包括补充累积损失 量、继续损失量及供给生理需要量三个方面。1．补充累积损失量 指补充发病后至补液时所损失的水和电解质量。（1）补液量：根据脱水严重程度而定。原则上轻度脱水补50ml／kg，中度脱水补50～100ml／kg，重度脱水补100～120ml／kg。实际应用时一般先按上述量的2／3量给予。（2）补液成分：根据脱水性质而定。一般而论，低渗性脱水补充高渗溶液，等渗性 脱水补充等张溶液，高渗性脱水补充低渗溶液。若临床判断脱水性质有困难，可先按等 渗性脱水处理。有条件者最好测血钠含量，以确定脱水性质。（3）补液速度：累积损失量应在开始输液的8～12。
临床上患者脱水时计算补液量通常依据什么？ 脱水患者补液量计算方法，高渗性保证液体入量，制订补液计划。（1）补多少：包括三部分：1）生理需要量：正常人每日生理需要量为2000～2500ml.2）累积丧失量：从发病开始到。
补液的原则最重要的先决条件是什么？ 一、先2113记住几个重要的公式5261：⑴5%NaHCO3(ml)=(22 – 测得的HCO3ˉ)*0.5*1.7*体重4102(kg)(有写0.6)(22 – 测得的HCO3ˉ)*体重(kg)(5%SB 1ml=0.6mmol)补碱的mmol数=(-BE)*0.3*W(kg)即5%SB(ml)=(-BE)*0.5*W(kg)先给16531/2量估算法：暂按提高血浆HCO3ˉ5mmol/L，计算给5%SB 5ml/kg*次 OR.11.2%乳酸钠3ml/kg。⑵25%盐酸精氨酸(ml)=[(测得HCO3ˉ-27)mmol/L]*0.5*0.84*W(kg)⑶需补钾量(mmol)=(4-测得血钾)*体重(kg)*0.6(1mmol K=0.8ml Inj.10%KCl)⑷需补钠量(mmol)=(140-测得血钠)*体重(kg)*0.6(女性为0.5)⑸需补水量(ml)=(测得血钠值-140)*体重*4(kg)⑹二、需要注意和记住的问题1、计算补液总量：轻度脱水：90-120ml/kg；中度脱水：120-150ml/kg；重度脱水：150-180ml/kg.2、补充低渗性脱水累积损失量：用2/3张 的 4：3：2液(4份盐：3份糖：2份碱)3、补充等渗性脱水累积损失量、补充各种脱水继续损失量与生理需要量：用1/2张的3：2：1液(3份糖：2份盐：1份碱)4、记住-盐：碱始终为2：1(这里“碱”指的是1.4%SB)这样一来才与血浆中的钠氯之比相近，以免输注过多使血氯过高。糖为5%-10%的GS，盐为NS(0.9%NaCl)碱为5%NaHCO3(稀释为1.4%NaHCO3方法：5%碱量除以4，剩下的用糖。
