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护理观察判断补液效果 休克病人监测补液的最佳指标是什么?

2020-10-11知识5

简答题 休克病人的护理诊断有哪些

护理观察判断补液效果 休克病人监测补液的最佳指标是什么?

小儿的补液原则及注意事项 小儿的补液原则⑴ 根据脱水程度的轻重,确定补液总量。⑵ 根据脱水性质,有无酸中毒及低血钾等,确定补液种类。⑶ 补液时,一般先快后慢,先浓后淡,先盐后糖,见尿补钾的原则进行。补液总量应按规定速度补完。怎样知道孩子发病的严重程度?怎样简单判断孩子的脱水程度呢?通常根据腹泻的严重程度将其分为轻、中、重三型。轻型:无脱水及中毒症状,孩子精神好,食欲影响不明显。中型:出现轻度至中度脱水症状或有轻度中毒症状。重型;出现重度脱水或已有烦躁不安、精神萎靡、面色苍白等明显中毒症状。脱水主要从孩子的前囟门、眼窝、皮肤弹性、眼泪、尿量、口渴程度等方面来判断。轻度脱水:小儿前囟门稍塌,啼哭泪少,皮肤不像平时那样嫩滑,尿量比平时略少。中度脱水:可表现精神不好,爱哭闹但眼泪很少,眼窝和前囟门凹陷明显,皮肤和口唇干燥,尿量明显减少。重度脱水:小儿由于水分的大量丢失,上述症状更明显,精神萎靡,由于口渴,表现为拼命吸吮奶汁或水分,口唇及舌面干焦起刺,6个小时以上未排尿,腹部或大腿内侧的皮肤明显松懈。此时若不去医院就会危及生命。调制口服补液盐的误区腹泻引起孩子脱水又未及上医院时,口服补液是争取时间、挽救孩子的方法。

护理观察判断补液效果 休克病人监测补液的最佳指标是什么?

如何正确书写护理记录单护理记录是指护士按照护理程序或根据医嘱和病情对病人住院期间护理过程的客 观记录,是病人获得救治过程的记录。一份完整准确的护理记录,可以有效地证明护理人员 每一步护理行为的必要性与合法性。2002 年 9 月 1 日,国家颁发《医疗事故处理条例》,明 确规定护理记录单是病历的组成部分,患者有权复印及复制,复印过程中要有患者及家属在 场。因此,规范护理记录单书写,预防护理事故的发生,不仅便于举证,同时也关系到护士 自身是否受到法律保护的有利证据(完整可靠的护理记录可提供当时诊疗和护理服务的真实 经过,是按照实际护理工作程序进行记录“做什么,写什么”而不是“写什么,做什么”)。也 就是说,写好护理记录单也是我们护士自己保护自己非常重要的一个方面。一、转变观念提高认识 随着人们法律的不断增强,人们的法制观念也不断提高,护理记录已成为医疗诉讼中最重要 的依据之一,也就意味护理记录中每个文字,每个符号都代表着一份法律责任,每句话都可 能作为法律依据。同时护理记录又是一把双刃剑,一方面规范护理记录可以举不出证据的局 面,对护士起到了保护作用,但是如果工作不到位或不能及时发现病情变化,贻误了。

护理观察判断补液效果 休克病人监测补液的最佳指标是什么?

外科补液的原则是什么 在制定病人补2113液计划时,要想到三个问题5261:即补什么液体?补多少量?怎样补法4102?(一)补什么1653 根据病因及临床表现,结合化验来来判断体液失调的性质和程度;如为高渗性脱水,要补5%葡萄糖液,尿量增多后再补适量等渗盐水;低渗性脱水应补等渗性盐水,严重者补高渗盐水;等渗性脱水应补给盐 糖各半。如有酸中毒应补碱性溶液;如有血容量不足应补胶体液。(二)补多少 病人进院第一个24小时内补液最重要,包括“日需量+1/2失衡量+继续损失量”。1.日需量:成人2000ml,包括等渗盐水500ml,5-10%葡萄糖液1500ml.2.失衡量:病人已丢失的体液量,a.可根据脱水程度计算,如一位60kg体重的病人,根据表现为中度脱水,失水量占体重的5%,即60kg乘以3/100=3kg为3000ml。b.有条件的课测定CO2cp.血清钠.钾等,再通过公式来计算确定补液量。此量1/2在当天补给,余下1/2在第二天补给。3.继续损失量:在治疗过程中继续丢失的体液,如有呕吐.高热.出汗.胃肠减压等,(此量主要补等渗盐水)。(三)怎样补 补液的原则是先盐后糖(高渗性脱水例外),先晶后胶,先快后慢,尿畅补钾。1.补液顺序:A.先用等渗盐水或平衡盐溶液扩充血容量,使尿量增加,以恢复机体的调节能力。

简述CVP监测时的护理要点 深静脉置管术由于保留时间长、操作简便、输液种类广泛、导管弹性好,以及能在短时间内建立安全、迅速、可靠的血管通路,所以在临床输血、补液、。

烧伤病人的护理,烧伤一般是指由热力包括热液、蒸汽、高温气体、火焰、电能、化学物质、放射线,灼热金属液体或固体等所引起的组织损害。主要是指皮肤或黏膜的损害,严重者。

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