导致透析器里进入大量空气,体内是否有空 透析器使用的空心纤维膜是由本公司研制并生产的聚砜类空心纤维膜(已申请中国专利)。该膜具有较高的抗破坏性能;膜的微孔尺寸容易控制,适用范围较广;化学稳定性较高;可耐多种试剂和r射线消毒;玻璃化温度(Tg)较高,也可使用高温蒸汽消毒;膜的内外表面光滑,不易损伤血液中的有形物;易冲洗;残血小;有优良的血液相容性和抗凝血性;对肌酐、尿素等物质有优良的透过性。由聚砜类空心纤维膜组装成的血液透析器,经环氧乙烷气体或r射线灭菌,本产品无致热原。可用于因多种原因引起的急慢性肾功能衰竭患者的一次性医疗用品,也可用于抢救严重创伤的伤员及中毒病人。【主要技术指标】1.各种型号规格产品技术指标如下表:型号规格 REGI 80 REGI 120 REGI 130 REGI 140 膜材料 聚砜类 透析面积(m2)0.8 1.2 1.3 1.4 膜内径(μm)210 血室容量(ml)≤70≤90≤95≤100 清除率(ml/min)测试条件 QB=200mL/min QD=500mL/min TMP=100mmHg 尿素 155 170 180 187 肌酐 150 160 170 175 超滤系数(ml/kPa.h)25 37 41 45 最大使用压力KPa/mmHg 66.5/500 最大流量(ml/min)血液300 透析液500 灭菌方法及有效期 EO或r射线灭菌,有效期2年【使用方法】1.血液透析器与导管的联接。
血液透析机的实施 血液透析中的抗凝2113为了防止血液透析中5261凝血阻塞空纤维管4102道,影响透析的1653进行和降低透析治疗的效果,需行抗凝措施。常用方法为给予肝素进行治疗。但是肝素有抗凝作用,要防止患者有出血症状。那样血液不凝集了。⑴普通透析:首次肝素剂量为40~50mg(或0.8~1.2mg/kg)于静脉穿刺时注入,以后追加5mg/h,透析前0.5~1小时停止追加肝素。有条件时应监测PTT或KPTT,使其保持在基础值的180%较为合适。⑵无肝素透析:1)透析性(或血性)心包炎。2)(1周内)手术,如心脏和血管手术,眼部手术及肾移植手术等。3)颅内出血、消化道出血及其他部位活动性出血。4)凝血功能障碍。⑶低分子肝素:临床上使用的有那屈肝素钙(法安明,低分子肝素,速避凝)等,可替代肝素,效果同肝素相仿,但价格较贵。急性血液透析⑴血管通路:由颈内静脉、股静脉或锁骨下静脉等处插管以保证血流量。⑵抗凝:根据有无出血倾向,可选择肝素、低分子肝素或不用肝素。⑶透析频度:根据患者原发病及每日治疗用药的情况灵活掌握。⑷超滤量:急性肾功能衰竭以水潴留为主要表现时,脱水量依不同情况具体决定,一般初次脱水不要超过4.0L。⑸透析方法:选用普通透析、透析滤过或。
血液净化的其他几种方法 主要技术:2113血液透析 血液滤过 脉管滤过 血液灌5261流 置换4102疗法 腹膜透析1、血液透析血液透析系将患1653者血液引入透析器中,利用半渗透膜两侧溶质浓度差,经渗透,扩散与超滤作用,达到清除代谢产物及毒性物质,纠正水、电解质平衡紊乱的目的。方法:动静脉通道的制备及其类型 透析前先建立动静脉通道,将动脉端血液引入透析器,经透析作用,使血液净化。然后将净化了的血液再由静脉端回输体内。①动静脉保留插管法。一般选用足背动脉和内踝大隐静脉插管;亦可采用Seldinger扩张性导管穿刺股动、静脉。适用于急性药物中毒或急性肾功能衰竭的紧急透析者。②动、静脉外瘘。可选用桡动脉及其伴行的头静脉,用两根硅橡胶管分别插入动、静脉的向心端,行皮肤外连接,形成体外分流。适用于急、慢性肾功能衰竭需作长期透析者。③动、静脉外瘘。可选用桡动脉及其伴行静脉作侧侧或端侧吻合;亦可用钛制轮钉(孔径为2.0~2.5mm)行吻合术。吻合两周后,即可在静脉动脉化处作穿刺,以供血液透析用。适用于长期透析者。④锁骨下静脉导管法。将双腔导管插入锁骨下静脉,血经外套管侧孔吸出,流经透析器后,再由内管回输体内。2、血液滤过HF是依照肾小球滤过功能而设计。
哪种血液透析器比较好?费森FX10,费森FX60,尼普洛150G,还有一个国产的威高
请问在血液透析中使用的聚砜、聚酰胺 、聚丙烯晴 、聚甲基丙烯酸甲酯、聚醚砜 这几种材质的膜有什么区别? 一:聚砜膜:此膜大名鼎鼎,在血透界有着良好的口碑,而且系出名门,超滤系数虽不算很高,但生物相容性不错,膜厚度适中,比较适合复用,总之,该膜材算得上是合成膜里的领军产品。ASAHI和TORAY公司也有生产PS膜,不同的是这两家RI BEN的公司都将该材质用来生产血滤器,而且,TORAY的TS系列血滤器,在生产工艺上还有世界级的专利工艺,用y-ray照射PVP和PS产生架桥结构,据说此技术可以防止PVP的溶出,和有效地提高产品的生物相容性。ASAHI公司的PS膜同样用于生产血滤器,APS系列,而且价格相对适中,而且在国内多是推广大面积的产品,客户口二。聚甲基丙烯酸甲酯(Polymethylmethacrylate PMMA),PMMA是世界上第一个用于临床的合成高分子材料的空心纤维透析器。PMMA大有来头,首选生产PMMA的RI BENTORAY公司本身不是做医疗产品的,而是RI BEN排名第一的纺织集团和排名第二大的化工集团,而有趣的是,PMMA最初并不是被用于血透技术,而是作为一种仿生纤维,用于植入人体的关节保护,只是一次偶然的机会,人们发现,用PMMA的两种同分异构体按不同的比例混合,这种纤维就呈现了半透膜的物理结构,经过试验发现,其中小分子的清除率非常好,而且本身PMMA就是可以植入。
临床上透析的原理是什么 一 血液透析的原理 血液透析(Hemodialysis,HD)通过其生物物理机制,完成对溶质及水的清除和转运,其基本原理是通过弥散(Diffusion)、对流(Convection)及吸附(Absorption)。
如何保护患者的残存肾功能? 保护残余肾功能有以下几方面:(1)原发病的治疗不同病因的肾病,残余肾功能下降的程度和进展速度各不相同。肾病肾功能恶化最快,但早期积极地强化胰岛素治疗,对减慢残余肾功能下降也有一定作用。狼疮性虽然到了尿毒症期,也不应轻易放弃原发病的治疗,大量临床病例证明,即使发展至终末期的狼疮性肾炎,经过激素冲击治疗或血浆置换后肾功能亦有恢复的可能,甚至有较长时间脱离透析的报道。多囊肾、慢性肾盂肾炎及肾动脉硬化导致的终末期肾病,可较长时间保持尿量,应在多方面加以保护,包括积极预防和控制感染、合理使用抗生素及避免使用肾毒性药物。(2)控制高血压对任何患者都是一个促进肾脏疾病进展的因素,特别是透析患者,容易产生水潴留及脂质代谢紊乱,这两者又是引起血压增高和肾动脉硬化的危险因子;将透析患者血压控制在正常范围非常重要,且应选择对肾脏损害较小的降压药。(3)防止透析中低血压反应透析患者既不能水潴留,又不能体重过轻。在透析中清除水的速度不能太快,尽量防止出现低血压,因为有效血容量不足,可使肾脏进一步缺血,加重肾脏损害。有些血液透析患者既有尿量又有轻度水潴留但不能耐受超滤,可以口服利尿药,既可增加水分和溶质的清除,。