质子泵为什么不能与氯吡格雷一起用 【质子泵不能与氯吡格雷一起用的原因】氯吡格雷作为血小板ADP受体拮抗剂，在心血管疾病防治领域占据重要地位，急性冠状动脉综合征（ACS）、接受PCI或需要长期服用阿司匹林而不能耐受的患者均需应用氯吡格雷。CURE、CREDO、CLARITY等研究显示阿司匹林联合应用氯吡格雷可进一步降低ACS和接受PCI患者近期及远期的心脏事件风险；但同时也发现双联抗血小板治疗会增加患者出血、特别是胃肠道出血风险。质子泵抑制剂（PPI）作为强抑酸药，可将出血高危患者服用抗血小板药物后胃肠道出血的风险降低50%。2008年美国心脏病学学会（ACC）等专业学会曾建议对接受双联抗血小板治疗的患者应用PPI以预防消化道出血。到了2009年，有不同的证据表明，PPI合用氯吡格雷可能降低血小板对后者的反应性，增加心脏事件风险。因此，目前医疗界还是建议质子泵不能与氯吡格雷一起用。
高血压 心脏供血不足患病多久：大于半年 大夫您好，新年快乐，祝您及家人新的一年身体健康，万事如意。我的父亲今年64岁了，有30多年的高血压，49岁的时候得病脑出血，后来。
质子泵抑制剂：不是想用就能用
阿司匹林和氯吡格雷的区别是什么？
为什么临床上氯吡格雷不能与奥美拉唑合用？ 这个问题牵扯到药代动力学和药物代谢的相关知识—氯吡格雷是抗血小板凝集的药物，奥美拉唑是质子泵抑制剂（PPI）抑制胃酸分泌的常用药物，这两个药到底能不能合用呢？为什么不能合用呢？今天就给大家解读和分析一下。李药师谈健康，点击右上方红色按钮“+关注”，更多用药科普知识与您分享！奥美拉唑会影响氯吡格雷的药效吗？答案是肯定的。奥美拉唑进入人体后，主要通过肝脏的药物代谢酶CYP2C19代谢，同时奥美拉唑本身又是这个肝药酶的强效抑制剂，氯吡格雷属于一种前体药物，通过肝脏的肝药酶代谢氧化作用形成2-氧基-氯吡格雷，然后再经过水解形成活性代谢物(一种硫醇衍生物)起到抗血栓的作用，因此，从药代动力学上来说，奥美拉唑确实有可能影响氯吡格雷的代谢和抗凝药物活性。目前，质子泵抑制剂PPI干扰氯吡格雷抗血栓作用的证据主要来自药代动力学的体外研究和血小板活性的检测。以血小板聚集力为替代终点的随机对照研究显示，奥美拉唑使氯吡格雷抑制血小板聚集的作用减弱。氯吡格雷如果需要与制酸剂合用怎么办？什么情况下会考虑氯吡格雷与抑酸剂合用的，主要是针对需要抗凝治疗，而胃肠道又有溃疡等问题的情况下，才需要考虑服用氯吡格雷时，同时服用胃酸抑制剂，保护。
