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抗酸杆菌报阳标准 结核分枝杆菌的实验室诊断

2020-07-20知识15

我三次涂片未找到抗酸杆菌,这是什么意思 诊断2113结核,痰涂片抗酸染色是十5261分重要的检查项目,如果能查到抗酸杆菌几乎4102就可以1653确立结核的诊断。但单次痰涂片抗酸染色阳性率不高,一般要求至少采集三份痰标本,并连续送检三天(三次)。如果三次都没有发现抗酸杆菌,虽然不能完全排除结核,但至少结核的可能性已经不大了结核分枝杆菌的实验室诊断 结核菌素试验结核菌素试验是应用结核菌素进行皮肤试验来测定机体对结核分枝杆菌是否能引起超敏反应的一种试验。1.结核菌素试剂 以往用旧结核菌素(old tuberculin,OT)。系将结核分枝杆菌接种于甘油肉汤培养基,培养4~8周后加热浓缩过滤制成。稀释2 000倍,每0.1ml含5单位。目前都用纯蛋白衍化物(purified protein derivative,PPD)。PPD有二种:人结核分枝杆菌制成的PPD-C和卡介苗制成的BCG-PPD。每0.1ml含5单位。2.试验方法与意义 常规试验分别取2种PPD 5个单位注射两前臂皮内,48~72h后红肿硬结超过5mm者为阳性,≥15mm为强阳性,对临床诊断有意义。若PPD-C侧红肿大于BCG-PPD侧为感染。反之,BCG-PPD侧大于PPD-C侧,可能系卡介苗接种所致。阴性反应表明未感染过结核分枝杆菌,但应考虑以下情况:①感染初期,因结核分枝杆菌感染后需4周以上才能出现超敏反应;②老年人;③严重结核患者或正患有其他传染病,如麻疹导致的细胞免疫低下;④获得性细胞免疫低下,如艾滋病或肿瘤等用过免疫抑制剂者。为排除假阴性,国内有的单位加用无菌植物血凝素(PHA)针剂,0.1ml含10μg作皮试。若24h红肿大于PHA皮丘者为细胞免疫正常,若无反应或反应不超过PHA皮丘者为免疫。肺结核检查结果是痰浓缩抗酸杆菌2个加号是什么意思给予抗感染支持又是什么意思? 2+是通过痰涂片镜检,观察到1-9条抗酸杆菌/10个视野。也就是抗酸杆菌阳性2+,属于涂阳带菌病人,有传染性。给予抗感染支持,就是通过实验室检查结果给予抗结核药物方案治疗。查痰结果显示抗酸杆菌8条,是多还是少 TMDXZY:你好!肺结核的确诊本身就是要在痰里面找到结核杆菌,你的痰里面没有找到结核杆菌,怎么能说是确诊为肺结核?对肺结核而言,影像学只是提供诊断依据,不是确诊手段!再说查痰,仅一次查不到,也不能说痰里就没有结核菌,通常要查3-5次:即时痰、夜痰、晨痰,6次以上痰菌阴性才能定其为痰涂片(-),必要时还要做痰结核菌培养,或经纤维支气管镜刷检、灌洗取标本涂片或培养,经上面检查后无阳性发现,才可说他不会有传染性。

#抗酸杆菌#肺结核#分枝杆菌#传染病

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