皮质脊髓束不经过（）。A.内囊膝 B.大脑脚 C.脑桥基底部 D.锥体交叉 锥体交叉前皮质脊髓束

皮质脊髓束不经过（）。A.内囊膝 B.大脑脚 C.脑桥基底部 D.锥体交叉 参考答案：A锥体束受损引起来的症状 指导意见：锥体束在延髓时交叉到对侧，支配对侧的肢体，所以一般锥体束损伤会导致对侧瘫痪；皮质脑干束一般在脑干交叉至对侧脑神经核，一般脑神经核是有双侧皮质脑干束支配的，只有面神经核的下部和舌下神经核仅接受对侧皮质脑干束的支配，因此只有双侧皮质脑干束受损才能一起脑神经核功能异常。为什么一侧皮质脊髓束损伤，影响的是同侧的肢体骨骼肌？ 先问是不是，再问为什么一侧皮质脊髓束在锥体交叉前受损，主要引起对侧肢体瘫痪，躯干肌不受明显影响；在…皮质脊髓束损伤后表现是什么 皮质脊髓束的交叉部位 【提问】47岁男性，左下肢麻木2个月，从下往上发作，近1个月出现右下肢无力，查颅神经及双上肢政策，左腹股沟以下痛温觉减退，我能判断出是髓外肿瘤压迫，正确答案是右侧髓外。我选择的是左侧：？左下肢无力支能说明从大脑皮层右侧发出的呀？我错在哪里了？【回答】学员您好！您的问题答复如下：中央前回中、上部和中央旁小叶前部以及其他一些皮质区域锥体细胞的轴突集合组成皮质脊髓束，经内囊后肢下行，至中脑的大脑脚底，占其中间3／5的外侧部；然后至脑桥基底部，分散成大小不等的纤维束下行；至延髓锥体，纤维又集拢形成一束。在锥体下端，绝大部分纤维(约70％～90％)左右相互交叉，形成锥体交叉。交叉后的纤维至对侧脊髓外侧索的后外侧部下行，形成皮质脊髓侧束。皮质脊髓侧束的纤维在下行过程中陆续止于同侧脊髓各节的前角运动细胞。在延髓内没有交叉的纤维则在同侧脊髓前索内下行，于脊髓前正中裂的两侧形成皮质脊髓前束，其纤维逐节经白质前连合交叉终止于对侧的前角运动细胞。一般认为皮质脊髓前束只达颈髓和胸髓的上位几个节段。脊髓前角运动细胞发出的轴突组成前根和脊神经中的运动纤维，分布于躯干和四肢的骨骼肌，管理这些肌肉的随意运动。该患者的病变。

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