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社保用药中的乙类药品,社保报销比例是多少? 湖南省医保报销政策完全自付

2020-10-10知识9

社保用药中的乙类药品,社保报销比例是多少? 1.报销比例一般占六七2113成左右。52612.费用属于其它类,大部分也是自费4102的如病房的附加费用。就是说100元钱1653的药费你只需要出30或者40元,剩下的70元或者60元是报销费用,在医院结账出院的时候自动报销。3.不住院,不仅仅乙类药品不能报销,就是甲类药品也不能报销。扩展资料:甲乙类药品区别甲类药品100%按照报销比例报销。乙类要自付一部分,报销一部分,具体的报销比例根据各地政策和具体药品而有所不同。要注意的是,进入基本医疗费的部分,在高于基本医疗费用起付标准后,才按照规定比例和标准报销。甲类药品是指由国家统一制定的、临床治疗必需,使用广泛,疗效好,同类药物中价格低的药物,使用这类药物所发生的费用纳入基本医疗保险基金给付范围,按基本医疗保险办法的规定支付费用。乙类药品是指基本医疗保险基金有能力部分支付费用的药物,使用这类药品产生的费用先由职工自付一定比例的费用后,再纳入基本医疗保险基金给付范围,并按基本医疗保险的规定支付费用。医保目录是根据国家基本药物目录筛选的,甲乙类是按照疗效价格比确定的,也就是说疗效确切且费用低廉的均被列入甲类,不需自付.而乙类基本有自付比例,同一种药在不同的省市自付的比例。

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医保如何报销? 我去医院看病,刷了医保卡,可医保卡的钱不是我自己和公司交的吗?那么又怎么说是国家报销呢?哪里看出来…

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医保卡里的金额怎么计算的 一般来说养老保险:单位20%,个人8%;医疗保险:单位8%,个人2%;失业保险:单位2%,个人1%。工伤保险和生育保险完全是由企业承担的,各在1%左右,个人不需要缴纳。单位所缴比例,各地区、不同的行业的企业略有差别,以当地规定为准。一、法律依据第十三条 用人单位和职工个人缴纳的基本医疗保险费,由社会保险经办机构分别建立基本医疗保险个人帐户(以下简称个人帐户)和社会统筹基金。个人帐户包括职工个人缴纳的全部基本医疗保险费和单位缴纳基本医疗保险费的一部分。个人帐户暂按照下列规定计入:(一)在职职工35周岁以下的,按照本人缴费工资的2.3%计入;(二)在职职工35周岁及以上45周岁以下的,按照本人缴费工资的2.7%计入;(三)在职职工45周岁及以上的,按照本人缴费工资的3.5%计入;(四)退休人员按照本人养老金的5%计入。其中,70周岁以下月计入额低于60元的按60元计入;70周岁及以上月计入额低于70元的按70元计入。二、个人帐户计入标准,由市劳动保障行政部门按照全部参保单位缴纳的基本医疗保险费划入个人帐户部分占35%左右的原则测算确定,报市政府批准后适时调整。单位缴纳的基本医疗保险费,在扣除计入个人帐户部分后,全部划入。

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湖南职工医保异地报销比例 (湖南省标准)异地安置和转外地就诊的住院医疗费,除尿毒症透析治疗、肾移植术后抗排异治疗、恶性肿瘤放化疗外,其它疾病一律按湘劳社发[2001]292号文件的有关规定实行按定额费用控制标准结算。综合医院医疗费控制标准:三级医院7000元/人.次;二级医院4500元/人.次;一级医院2700元/人.次;中医院医疗费控制标准:三级医院6000元/人.次;二级医院4000元/人.次;一级医院2000元/人.次;在上述医疗费控制标准范围内按医保政策予以结算,具体结算方法:1、起付标准(起付线)起付标准以内的医疗费由个人先自付。一般在职、退休人员个人支付标准:三级医院1000元、二级医院700元、一级医院400元;公务员个人支付标准:公务员补助费补助30%;三级医院700元;二级医院490元;一级医院280元;2、基本医疗保险费用支付标准(起付标准以上0—基本医疗保险封顶线)(1)基本医疗保险政策规定完全不予支付的费用,由个人先支付;(2)基本医疗保险政策规定部分支付的费用,自负部分由个人先支付;(3)基本医疗保险“三个目录”(即药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准)范围内的费用,按以下标准支付:费用支付类别个人支付统筹支付公务员补助一般在职人员30%70%一般退休人员25%75%。

#城镇职工基本医疗保险#医保异地结算#社保报销#医保报销范围#社会保险

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