什么叫做心电图运动负荷试验? 心电图运动负荷试验传统上主要用于检测冠状动脉粥样硬化性心脏病引起的心肌缺血。冠状动脉粥样硬化引起冠状动脉管腔狭窄达50%?70%时,冠状动脉的最大储备能力已经明显下降。
心电图运动负荷试验的试验结果分析 1.分析的内容包括运动能力、临床症状、血流动力学和心电图改变的分析。2.运动试验的阳性标准最重要的阳性心电图表现是ST段压低和抬高—J点后60~80m的ST段水平型下垂型压低或抬高是否≥1mm,并持续2分钟以上;上斜型ST段压低应考虑为临界状态或阴性结果。运动试验时出现的缺血性胸痛,特别是导致运动试验终止的心绞痛具有重要的临床意义。运动能力异常、运动时收缩压反应和心率反应也是重要的阳性表现。3.影响结果分析的因素(1)洋地黄类药物 运动试验时可引起ST段异常改变。试验前至少应停药3~4个半衰期,以避免其对心脏复极的作用。(2)静息时已有ST段压低 无论是否是冠状动脉缺血性心脏病患者,静息时ST段压低都是预测心脏事件的重要指标。对于这些患者,运动诱发的ST段压低2mm或恢复阶段下斜型压低≥lmm是诊断冠状动脉缺血性心脏病非常特异的指标。(3)左心室肥大伴复极异常 使运动试验特异性降低,但不影响敏感性。因此,运动试验对此类患者仍有一定价值。(4)左束支阻滞 运动试验诱发的伴有左束支传导阻滞的ST段压低,不提示心肌缺血。(5)右束支阻滞 运动试验诱发的伴有右束支传导阻滞(V1~V3导联ST段压低),与心肌缺血无关。但在左胸导联(V5和V6)。
心电图负荷试验是怎样的一个试验方法 建议:心电图负荷试验:主要包括运动负荷试验和药物试验(如潘生丁、异丙肾试验等)。心电图是知临床观察心肌缺血最常用的简易方法。当心绞痛发作时,心电图可以记录到心肌缺血的心电图异常表现。但许道多冠心病患者尽管冠状动脉扩张的最大储备能力已经下降,通常静息状态下冠状动脉血流量仍可维持正常,无心肌缺血表回现,心电图可以完全正常。为揭示减少或相对固定的血流量,可通过运动或其它方法,给心脏以负荷,诱发心肌缺血,进而证实心绞痛的存在。运动试验对于缺血性心律失常及心肌梗塞后的心答功能评价也是必不可少的,