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植物蛋白到底会不会诱发肝性脑病 氮代谢 og

2020-10-10知识14

植物蛋白到底会不会诱发肝性脑病 肝性脑病的饮食原则是保证营养与热量,以高糖、低脂及严格控制蛋白质为原则。植物蛋白和动物蛋白代谢都可产生氨类,我们医院是建议都需要控制的。

哪位老师知道光合细菌培养基的配方,请赐教。 (转2113载,仅供参考)光合细菌5261培养基配方光合细菌是兼性厌氧的,光合细菌的富4102集培养基是:NH4Cl 0.1gNaHCO3 0.1gKH2PO4 0.02gCH3COONa 0.1-0.5gMgSO4·16537H2O 0.02gNaCl 0.05-0.2g三生长因子1ml微量元素溶液1ml蒸馏水97mlPH7.0生长培养基加氮源(谷氨酸钠)和碳源(乙酸.丙酸.丁酸盐等)即可.其他菌的分离只要选择不同的培养基就可以选择分离光合细菌培养基配方氯化氨1克,磷酸氢二钾0.5克,氯化镁0.2克,氯化钠2克,酵母膏0.1克,水900毫升。各成份溶解后15磅灭菌20分钟,然后无菌的加入过滤的碳酸氢钠5.0克/50毫升水;50毫升过滤的乙醇。用过滤的0.1N磷酸调PH=7.0即可。响应面设计法优化光合细菌培养基配方。培养基成分中醋酸钠和蛋白胨对于光合细菌的生长影响最为显著,最优培养基配方为:醋酸钠1.145g/L、蛋白胨0.055g/L、碳酸氢钠0.6g/L、硫代硫酸钠0.4g/L、氯化钠0.3g/L、硫酸镁0.1g/L、磷酸二氢钾0.05g/L。在此条件下,光合细菌生长最为良好,经过5d培养以后,培养液OD600可以达到0.5以上

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对肝性脑病烦躁不安的病人,应选用哪种药物。 专长:擅长急慢性肾功能衰竭,肾病综合症,急慢性肾炎,高血. 在患者烦躁不安时,可以采用1/3一1/2常规剂量的地西伴、东蓑若碱。东蓑若碱是胆碱受体阻滞剂,能拮抗中枢神经。

肝性脑病的治疗 1.一般治疗去除肝性脑病发作的诱因是其一般治疗的基本原则,亦是其他药物治疗的基础,包括以下措施。(1)调整饮食结构肝硬化患者常有负氮平衡,因此应补充足够蛋白质。但高蛋白饮食可诱发肝性脑病,因此对有肝性脑病患者应该限制蛋白质摄入,并保证热能供给。Ⅲ-Ⅳ期患者应禁止从胃肠道补充蛋白质,可鼻饲或静脉注射25%的葡萄糖溶液。Ⅰ-Ⅱ期患者日应限制蛋白质在2Og/天之内,如病情好转,每3~5天可增加10g蛋白质,以逐渐增加患者对蛋白质的耐受性。待患者完全恢复后每天每千克体重可摄入0.8~1.0蛋白质,以维基本的氮平衡。由于植物蛋白质(如豆制品)富含支链氨基酸和非吸收纤维,后者可促进肠蠕动,被细菌分解后还可降低结肠的pH值,可以加速毒物排出和减少氨吸收。因此,肝性脑病患者应首选植物蛋白。乳制品营养丰富,如病情稳定可适量摄入。(2)慎用镇静药巴比妥类、苯二氮卓类镇静药可激活GABA/BZ复合受体,此外肝硬化患者由于肝功能减退,药物半衰期延长,因此,使用这些药物会诱发或加重肝性脑病。如患者出现躁狂时,应禁用这些药物,试用异丙嗪、氯苯那敏(扑尔敏)等抗组胺药。(3)纠正电解质和酸碱平衡紊乱肝硬化患者由于进食量少,利尿过度,大量排放腹等。

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