肺癌的突变基因有哪些 1、EGFR靶点EGFR基因突变在肺腺癌里频率较高，非亚裔的频率是10-20%，而亚裔非吸烟患者的频率在40%左右，也有文献统计说50%，这也是为何很多患者盲试易瑞沙和特罗凯也有效的原因，频率几乎一半。EGFR基因在鳞状细胞癌里偶尔出现，没有特别高的频率，因此鳞癌患者谨慎盲试EGFR靶点的靶向药物，最好做基因检测确定突变情况。EGFR基因90%以上的突变发生在19号外显子缺失和21号外显子的L858R。这两种突变位点适用于第一代EGFR靶向药物吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼。19外显子缺失和L858R突变之外的称之为罕见突变，如L861Q，G719X，S768I等，这些突变位点适合使用第二代靶向药物阿法替尼，即不可逆的EGFR和HER2双重抑制剂。虽然有临床研究表明，阿法替尼相比吉非替尼可改善PFS和客观响应率，但是副作用较大，目前阿法替尼优势还是在EGFR的罕见突变位点，或Her2突变导致的耐药。一般而言靶向药物总是存在耐药的问题，一代EGFR靶点药物耐药的主要原因是EGFR基因的二次突变，即产生了T790M突变，频率为50-65%，存在T790M突变的患者适用的靶向药物是奥希替尼（AZD9291），临床阶段的靶向药物还有Rociletinib（CO-1686）。当然奥希替尼也会耐药，耐药的原因可能是EGFR基因的C。
肺癌egfr检测21突变要比18突变和19突变早耐药吗？ 建议做好详细的检查，同时针对这个情况，可以先换成一段时间，如果情况一直这样，建议暂停用药或是停止在治疗，避免严重。
右肺癌，纵隔内肿大淋巴结转移，右胸腔积液 贝伐最适合的使。 右肺癌，纵隔内肿大淋巴结转移，右胸腔积液患病多久：半年内 您好，我母亲肺腺癌IV期，egfr21外显子l858r突变，右上页肺癌，肺门纵隔淋巴，膈上淋巴广泛转移，胸膜转移，右。
肺腺癌21号基因突变，怎样延长易瑞沙耐药 怎样延长吉非替尼。 肺腺癌21号基因突变，怎样延长易瑞沙耐药2007年11月肺腺癌手术，后进行放化疗，2012年10月多发性脑转移发病，全脑放疗，因DNA检测，21号基因突变，2013年5月20日开始服用吉。
EGFR的突变检测18，19，20，21外显子突变比率多少 19 突变占50%，21外显子突变占40%，20号外显子占7%，18号外显子突变只占3%。因此，通常检测EGFR突变只检测19、20、21号外显子或19、21号外显子。注：T790M为耐药突变，用药。
肺癌 肺癌培美化疗进展，EGFR21突变但凯美纳1月耐药，cmet。 肺癌患病多久：大于半年 5月显示cmet扩增，不知是否凯美纳一个月就耐药的原因 目前9291加中药，咳嗽变少痰变少，疼痛减轻。但检测没有t790m突变，接下来如何治疗为好？。
肺腺癌脑转移患病多久：一月内 赵主任，您好！患者为我父亲，男65岁，吸烟多年。8月7日-8月18日因右上肢无力，稍行走不稳。CT、MRI等检查为右上肺周围型肺癌（55*56*45mm）。
基因检测结果：检测到EGFR基因20外显子20INS基因突变(为耐药突变Ct值为22.68) 这个检测是医生给病人用药的指导，基因突变就意味着对某种药物具有耐药性，也就是不适合用某种药，需要别的药物做替代，否则疗效不好。
