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风湿亭 | 强直性脊柱炎不痛了,就是好了吗?

2020-07-20新闻7

开栏语:

人们常说的风湿,中医称之为“痹病”,其发生与人体正气不足,感受风、寒、湿、热之邪密切相关。如何顾护正气,有效避免外邪的入侵?“风湿亭”将每周推送有关风湿防与治的科普知识,教您远离风湿,为筋骨强壮保驾护航!

医学指导:广东省中医院风湿科主任医师 何羿婷

这天,何主任的门诊来了一个患者,僵硬得连脖子都无法转动。仔细一问才知道,他曾经吃药之后腰背不痛了,恢复了正常生活,以为病好了,没再继续看病吃药。没想到过了几年,病情又“卷土重来”,现在腰也弯不了、脖子不能动,真是苦不堪言啊。

他很疑惑:不痛了不就是好了吗?为什么复发了,还比之前更加严重?

不痛就是治好了吗?

强直性脊柱炎最让人困扰的症状就是僵硬、疼痛,这也是很多病友想解决的首要问题。

强直性脊柱炎的疼痛,是由中轴脊柱关节的慢性无菌性炎症引起的,这个时候去检查炎症指标,如血沉、CRP,常常可以见到不同程度的升高。通过非甾体抗炎药(如塞来昔布)、生物制剂注射或中药治疗之后,这种疼痛往往能逐渐缓解。

但是,疼痛并不是判断病情“好”与“不好”的标准。

强直性脊柱炎引起的骨代谢异常及病理性骨形成,是它后期导致关节僵硬、强直的重要原因。

随着疾病的进展,疼痛可能并没有前期那么明显,但骨质变化却仍然在悄悄地发生。关节渐渐被侵蚀、粘连在一起,就出现了关节不灵活,甚至僵硬不能活动的情况。

用药后疼痛缓解,只是说明关节炎症得到了一定程度的控制,并不等于病就“断根”了,可以彻底不管不顾。

有部分病友痛了才想起看病,不痛了就自己停药;运动、功能锻炼也是三天打鱼两天晒网;或者边吃着药,边继续抽烟喝酒,熬夜打牌……这样不规范的治疗,也怪不得病情老是反反复复了。

强直治疗需要长期坚持

强直是一个慢性病!它并不像感冒咳嗽,不是吃点药扛一扛就能好的,需要做好打持久战的心理准备。

当然,也不用太有心理负担。及早发现,配合医生治疗,找到最适合自己的用药方案(如非甾体抗炎药、抗风湿药、中药以及生物制剂的联合应用),加上适度的、长期的功能锻炼和运动,病情是可以得到较好的控制的,进展也会相对缓慢。

病情稳定时,3-6个月进行复查;病情活动时则1-2个月需要复查1次,或者遵循医生的建议。

最后,要养成健康良好的生活习惯!千万不要忽视了这些细节。早睡早起,戒除不良嗜好,对疾病的控制大有帮助。

#关节骨头#风湿

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