病历书写规范怎么写？多长时间记一次病程记录？ 病程记录是反映病人住院期间的病情演变和诊治经过及其他特殊情况的记录。一、病程记录的完成时间1、首次病程录急诊危重病人及时完成，慢诊病人24小时内完成。2、一般病程录。
死亡病历讨论记录应在多长时间内完成 5小时，病案书写规范有规定的
死亡病历一定要有疑难危重病历讨论吗
病例讨论制度包括哪些内容 首诊负责制三级医师查房制度疑难病例讨论制度诊制度危重患者抢救制度手术级制度术前讨论制度死亡病例讨论制度级护理制度查制度病历书写基本规范与管理制度交接班制度临床用血审核制
病危通知书医院保存的那份应该放在病历的什么位置？是病程记录前面还是哪里？ 《广西壮族自治区医疗机构病历书写规范与管理规定》（第三版医疗分册）留院观察病历排序 ⑴留观期间病历排序 体温单 医嘱单 急诊留院观察记录 病程记录（按页码次序顺排）。
何谓病历和病历书写？病历书写的基本原则和时限有何规定？
疑难危重病例讨论记录的内容包括哪些？undefined-危重，疑难，病例，讨论
病历书写规范，多长时间记一次病程记录？ 首次病程记录应当在患者2113入院8小时内完成。对病危患者应5261当根据病情变化随时书写4102病程记录1653，每天至少1次，记录时间应当具体到分钟。对病重患者，至少2天记录一次病程记录。对病情稳定的患者，至少3天记录一次病程记录。书写住院病历的上级医师在全面了解病情的基础上，对住院病历认真修改、签字以示负责后，可不必再写入院记录，但必须认真书写首次病程录。住院医师书写的入院记录由主治医师或主治医师以上者修改。上级医师修改住院病历或入院记录最迟在病人入后72小时内完成。实习医师、进修医师或低年资（1～2年）住院医师书写住院病历，高年资住院医师（或以上医师）书写入院记录，一般应在病人入院后24小时内完成。危重抢救病人要求及时书写首次病程录，待情况许可时即刻完成住院病历或入院记录。《病历书写规范》中要求病历书写应遵循以下基本要求：（1）病历必须用蓝黑墨水钢笔书写（指定用其他颜色笔填写者除外），内容记述一律用汉字（计量单位、符号以及处方术语的拉丁词缩写等除外）。（2）各项记录必须按规定认真书写，要求内容完整、真实，语句简练，重点突出，层次分明，字迹清楚，字不出格、跨行，不得随意删划和贴补。（3）简化字应按。
死亡病历讨论记录应在多长时间内完成 应当在患者死亡后24小时2113内完成。死亡病5261例讨论制度：一．死亡病例，一4102般情况下应在1周内组织讨论；特殊病例（存1653在医疗纠纷的病例）应在24小时内进行讨论；尸检病例，待病理报告发出后1周内进行讨论。二．死亡病例讨论由科主任主持，本科医护人员和相关人员参加，必要时请医教科派人参加。三．死亡病例讨论由主管医师汇报病情、诊治及抢救经过、死亡原因初步分析及死亡初步诊断等。死亡讨论内容包括诊断、治疗经过、死亡原因、死亡诊断以及经验教训。四．讨论记录应详细记录在死亡病例讨论专用记录本中，包括讨论日期、主持人及参加人员姓名、专业技术职务、讨论意见等，并将形成一致的结论性意见摘要记入病历中。
