住院为什么超过门槛费的才给报销 我已经超过了门槛费800，为什么没从医保...

一年中如果几次住院，该如何报销门槛费？ 一、城镇居民在一个2113结算年度内住院治疗二次以上5261的，从第4102二次住院治疗起，不再收取起付标准的费1653用。转院或者二次以上住院的，按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。二、住院及特殊病种门诊治疗的结算程序：定点医疗机构于每月10日前，将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构，医疗保险经办机构审核后，作为每月预拨及年终决算的依据；医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用；经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药，发生的医药费用直接记帐，即时结算。急诊结算程序：参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗，发生的医疗费用，先由个人或单位垫付，急诊抢救终结后，凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。拓展资料 住院门槛费就是住院报销的起付线“门槛费”是一种不准确的说法，准确的称谓是“统筹基金起付标准”或称“起付线”。它并非是医保中心或医院额外向住院患者收取的一笔费用，而是相关政策规定的参保人员报销医疗费用所划定的一条报账。住院时要交门槛费，什么是门槛费，医院的门槛费收得合理吗？ 一般只有医保报销才会有门槛费。但是具体数额，要看各个医院规定了。我们这是第一次住院200块门槛费，第二次100，第三次没有。这个门槛费是说住院看病的金额必须超过这个。住院医保门槛费是什么意思 住院医保门槛费是什么？门槛费—统筹基金起付标准就是通常所说的“门槛”，是统筹基金支付之前，按规定必须先由个人负担一定数额的医疗费用，只有超过“门槛”的费用，才能。我已经超过了门槛费800，为什么没从医保。 还要扣除先行自付部分 以乌鲁木齐为例 乙类药先自付10%乙类诊疗先自付15%材料费先自付20%还有大部分地区保险限住院，这样还要把床位费超标部分剔除。我已经超过了门槛费800，为什么没从医保报销呢 还要扣除先行自付部分以乌鲁木齐为例乙类药先自付10%乙类诊疗先自付15%材料费先自付20%还有大部分地区保险限住院，这样还要把床位费超标部分剔除生病住院时医保要交门槛费吗？为什么？ 小昆很高兴为您回答。住院是要缴纳所谓的门槛费的，医保门槛费是医保病人住院必须缴纳的一笔费用，准确的称谓应该是统筹基金起付标准，或者叫起付线。它并不是社保部门或者医院向患者收取的额外费用，而是政府为参保人员报销医疗费用而划定的报账底线。医保人员住院所缴纳的门槛费就是个人需要缴纳的部分，其目的就是防止小病大养，恶意住院等。一般我们住院都是在一级医院，一级医院200，二级医院400医保门槛费是什么 “门槛费”规范名称为统筹基金起付标准，即城镇职工、居民医保住院医疗费用起付标准。医院级别不同收取“门槛费”的标准就不同，级别越高收取的“门槛费”越多，制定这样一个“门槛”，其目的是为了引导人们合理就医，防止一些小病患者随意住院，让有限的医疗资源变得紧张，减少“小病大治”“该住院却住不进医院”等情况的出现。拓展资料病人每次住院的医院级别不同，收取的“门槛费”也不同。假设病人属城镇职工医保，又属在职人员，在一家三级医院住院花费了5000元，除去600元“门槛费”，剩余的4400元才列入报销部分，但并不是说这4400元就能按照相应比例报销，因为这4400元还要除去需患者承担的自费药物的费用，剩下的才能报销。如果其中自费药物有1400元，那么社保部门按照80%报销比例报销的金额应为（4400-1400）×80%2400元，最后，患者自身承担的费用就为5000元-2400元＝2600元，这2600元包括那600元的“门槛费”。我已经超过了门槛费800，为什么没从医保报销呢 还要扣除先行自付部分 以乌鲁木齐为例 乙类药先自付10%乙类诊疗先自付15%材料费先自付20%还有大部分地区保险限住院，这样还要把床位费超标部分剔除住院保险门槛费是指什么？其实门槛费是老百姓通俗的叫法，而国家医保定义是叫起付线，其规范名称为统筹基金起付标准，即城镇职工、居民医保住院医疗费用起付标准。“住院保险门槛费”是不在报销之列的，只能按病人自费费用扣除。也就是说，参保人员只有在住院医疗费用超过起付标准后，超过起付标准的部分才可根据相关医保政策报销住院医疗费用，而起付标准以下的住院医疗费由病员个人负担。像城镇居民基本医疗保险住院的“门槛费”标准是：社区卫生服务中心、一级、二级、三级医院，分别为100元、200元、300元、400元。所用的医药费中除去“门槛费”，其中乙类药品个人先支付10%后，剩余的费用按社区卫生服务中心、一、二、三级医院分别报销75%、70%、65%、60%。不过，由于社保的种类有很多，包括城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新农村合作医疗保险等，因此住院保险门槛费用也会有所差别。以上只是国家的政策，对于一些经济状况比较好的一线城市，居民的福利待遇就好一些，所以上述的政策规定是一个底线。经济状况好的省市医保的报销比例就会稍许高一点，而住院保险门槛费也会稍微低一些

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