半岛记者 齐娟 通讯员 马华
7月6日,青岛市中心医院胸外科成功为一例重约8.8斤、直径长达45cm的巨大纵隔恶性脂肪肉瘤患者实施了切除手术,将几乎占据了患者整个左腔的“侵略者”清除。
这名患者是55岁的李先生(化名)。对于李先生来说,这半年异常艰难,仿佛命运跟他开了一个玩笑。6月19日,李先生的父亲因肺癌在青岛市中心医院胸外科手术治疗后顺利出院,十天后,李先生又因胸闷、憋气住进了青岛市中心医院胸外科。李先生早年是健身教练,身体素质很好,平时身体没有什么不适,没有体检意识,直到出现症状后,他才想到就医。住院后,通过胸部增强CT影像检查,胸外科主任张志学揪出了李先生胸闷憋气的“元凶”——左侧胸腔巨大肿物。从影像中可以看到,该肿物几乎占据了李先生整个左腔,将他的心脏推挤到右侧,左肺被挤压到几乎失去功能。如果任由病情发展,肿瘤继续增大,李先生随时都有生命危险。手术切除肿物,成了“保命”的不二选择。
手术要做,风险也要面对。由于巨大纵膈肿瘤常侵犯气管及心脏大血管,要想彻底切除肿瘤,心脏大血管出血风险极高,手术难度可想而知。为此,胸外科主任张志学组织科内全体医生进行病情讨论,将手术难点逐一分析,并制定相应的应对措施,最终,确定了详细的手术方案。
7月6日,在麻醉与围手术期医学科的保驾护航下,张志学主任带领胸外科团队为李先生实施了手术,历时两个多小时,顺利切除了8.8斤重的肿瘤。
术后,李先生在ICU观察一晚便转到胸外科病房,术前被肿瘤挤压的左肺膨胀恢复,胸闷、憋气的症状立马减轻。病理结果显示纵膈恶性脂肪肉瘤。“我们将肿瘤切除干净,配合后续放疗,李先生有希望完全治愈。”张志学主任说。
张主任介绍,临床上,像李先生这么大的纵膈肿瘤并不常见,如果早期发现,恶变的概率比较小,因此,定期体检很关键。