轻度低渗性脱水补充累积损失量用 正确答案：B
小儿重度脱水如何补液
腹泻患儿，体重20 kg，重度脱水并伴有循环衰竭，累积损失量怎么补充？ 按每公斤体重100ml计算。要减掉最先扩容的一部分。
小儿重度脱水补液方案 一，判断有无末梢循环不良，如果存在末梢循环不良，提示血容量不足，先给予扩容，用5%碳酸氢钠或2：1等张含钠液每kg体重20mL，1/2-1个小时之内快速静点。。
重度脱水首先用什么扩容，量和时间 液体疗法液体疗法的目的是纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱，以恢复机体的正常生理功能。补液方案应根据病史、临床表现及必要的实验室检查结果，综合分析水和电解质紊乱的程度、性质而定。首先确定补液的总量、组成、步骤和速度。补液总量包括补充累积损失量、继续损失量及供给生理需要量三个方面。1．补充累积损失量 指补充发病后至补液时所损失的水和电解质量。（1）补液量：根据脱水严重程度而定。原则上轻度脱水补50ml／kg，中度脱水补50～100ml／kg，重度脱水补100～120ml／kg。实际应用时一般先按上述量的2／3量给予。（2）补液成分：根据脱水性质而定。一般而论，低渗性脱水补充高渗溶液，等渗性脱水补充等张溶液，高渗性脱水补充低渗溶液。若临床判断脱水性质有困难，可先按等渗性脱水处理。有条件者最好测血钠含量，以确定脱水性质。（3）补液速度：累积损失量应e69da5e6ba90e799bee5baa631333361303539在开始输液的8～12小时内补足，重度脱水或有循环衰竭者，应首先静脉推注或快速静脉滴入以扩充血容量，改善血液循环及肾功能，一般用 2：1等张含钠液（2份生理盐水加1份1.4％碳酸氢钠）20ml/kg，总量不超过300ml，于30～60分钟内静脉推注或快速滴入。2．补充。
患儿补充累积损失量如何计算？ 累积zd损失量：轻度30-50ml/kg；中度50-100ml/kg；重度100-150ml/kg。输液总量：轻度90-120ml/kg；中度120-150ml/kg；重度150-180ml/kg。该患儿10kg，应补充的液体为：10kg×120~150ml/kg=1200~1500ml。体液内丢失约为：10kg×50~100ml/kg=500~1000ml。累积损失量指发病容至治疗前因腹泻、呕吐、出汗等原因导致的水和电解质成分的丢失量的总和。累积损失量的判定主要根据临床上的脱水的程度来判定。如轻度脱水的患者，其体液丢失量占体重的3%～5%；中度脱水时体液丢失量占体重的5%～10%；重度脱水时丢失量占体重的 10%～15%。因此，体重的损失是判断累积损失量的比较可靠的标准。凡体重损失超过1%以上者，均可以认为该患者存在体液的丢失。积损失量指发病至治疗前因腹泻、呕吐、出汗等原因导致的水和电解质成分的丢失量的总和。
