外科补液已经损失量怎么补 已损失量加上继续损失量 先补1/2
外科常用补液能量怎么计算？ 在制定病人补液2113计划时，要想到三个问题：5261即补什么液体？补多少量？怎样补法？（一4102）补什么 根据病因及临床1653表现，结合化验来来判断体液失调的性质和程度；如为高渗性脱水，要补5%葡萄糖液，尿量增多后再补适量等渗盐水；低渗性脱水应补等渗性盐水，严重者补高渗盐水；等渗性脱水应补给盐 糖各半。如有酸中毒应补碱性溶液；如有血容量不足应补胶体液。（二）补多少 病人进院第一个24小时内补液最重要，包括“日需量+1/2失衡量+继续损失量”。1.日需量：成人2000ml，包括等渗盐水500ml，5-10%葡萄糖液1500ml.2.失衡量：病人已丢失的体液量，a.可根据脱水程度计算，如一位60kg体重的病人，根据表现为中度脱水，失水量占体重的5%，即60kg乘以3/100=3kg为3000ml。b.有条件的课测定CO2cp.血清钠.钾等，再通过公式来计算确定补液量。此量1/2在当天补给，余下1/2在第二天补给。3.继续损失量：在治疗过程中继续丢失的体液，如有呕吐.高热.出汗.胃肠减压等，（此量主要补等渗盐水）。（三）怎样补 补液的原则是先盐后糖（高渗性脱水例外），先晶后胶，先快后慢，尿畅补钾。1.补液顺序：A.先用等渗盐水或平衡盐溶液扩充血容量，使尿量增加，以恢复机体的调节能力。
补液量的继续损失量 按实际损失补充，一般在禁食条件下为40ml/kg·d，电解质包括钠、氯及碳酸氢离子各40mmol/L。继续损失量也可以用口服补液盐(ORS)补充。
临床上患者脱水时计算补液量通常依据什么？ 补液原则：静2113脉补液：适合重度脱水、顽固性呕吐、5261腹胀等情况，不能4102口服补液1653者。口服补液：可用于预防脱水和治疗轻、中度脱水。第一个24小时补充：累积损失量、继续丢失量和生理需要量，基本纠正脱水、酸中毒和电解质紊乱。第二天主要补充继续损失量和生理需要量，但对前一天的补液效果要进行评估，补液步骤：“三定”－定量、定性、定速？补液原则：“三先”－先浓后淡、先盐后糖、先快后慢？“两补”－见尿补钾、见惊补钙，计算生理性需要量：体重～10kg每天需要量100ml/kg；11-20kg，1000+(kg-10)*50ml/kg；20kg，1500(kg-20)*20ml/kg？先按总量的1/2-2/3量给予，余量视病情决定取舍。第2天及以后的补液：？补充生理的和异常的继续损失量，继续补钾，供给热量？一般可口服补，若腹泻仍频或口服不足，仍需静脉补液？补液量需根据吐泻和进食情况估算–生理需要量按每日60～80ml／kg，用1／5张含钠液补充–异常继续损失量是“丢失多少补充多少”，1／2～1／3张含钠液补充–将两部分加在一起于12～24小时内均匀静滴
重度低渗补液的继续损失量和生理需要量具体 病情分析：儿体重10kg重度低渗脱水代酸求第一天补液量，有循环衰竭。指导意见：这种情况可以试试给孩子多多喝水就可以了，祝好
