基本知识：
是原因不明心肌病中最常见的一种类型。特征是左心室或双心室扩张及收缩功能受损，充血性心衰。
病因可能是病毒感染、炎症、遗传因素、心肌能量代谢紊乱、交感神经系统异常等。
临床上缓慢起病，常出现心衰时才被诊断。多种心律失常常合并存在，不易控制。心脏扩大，房颤导致脑、心、肾、肺栓塞。可能由于严重心律失常猝死。死亡率高。
扩张型心肌病的症状
1、心律失常：可发生各种快速或缓慢型心律失常，甚至为本病首发临床表现;严重心律失常是导致该病猝死的常见原因。
2、栓塞：可发生心、脑、肾或肺栓塞。血栓来源于扩大的心室或心房，尤其是伴有心房颤动时。周围血管栓塞偶为该病首发症状。
3、充血性心力衰竭：为本病最突出的表现。其中以气急和浮肿为最常见。其发生主要是由于心室收缩力下降、顺应性降低和体液潴留导致心排出量不足及(或)心室充盈压过度增高所致。可出现左心功能不全的症状，常见的为进行性乏力或进行性劳动耐力下降、劳力性呼吸困难、端坐呼吸以及阵发性夜间呼吸困难等左心衰的表现，病变晚期可同时出现右心衰的症状：如肝脏大、上腹部不适以及周围性水肿。
4、胸痛：虽然冠状动脉主干正常，但仍有约1/3的患者出现胸痛，其发生可能与肺动脉高压、心包受累、微血管性心肌缺血以及其他不明因素有关。
扩心病能治好吗?和心衰比哪个更严重?
"扩心病就是指扩张型心肌病，是一种以左心室扩大伴收缩功能障碍为典型特征的心肌病，近来国外有研究发现，部分扩张型心肌病患者经过标准的抗心衰治疗后左心室射血分数可以显著提高。
传统上认为，扩张型心肌病患者的临床预后不佳，表现为左心室射血分数进行性恶化，最终导致患者死亡或需要行心脏移植。然而，以ACEI/ARB、β-受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂等神 经内分 泌抑制剂为核心的标准抗心衰药物治疗显著改善了扩张型心肌病患者的长期预后。ARNI也可以用于射血分数降低的心衰的治疗， ARNI相比于ACEI能减少慢性心力衰竭住院率和改善患者的健康状况。
扩心病是射血分数降低性心衰的常见病因之一，心衰是各种心脏疾病的严重表现或晚期阶段，心衰要比扩心病严重。心衰病史是影响扩心病恢复的独 立预 测因素。出现心衰症状的时间短，心肌病的病程短，恢复的可能性大。尤其对于新发心肌病患者，及时给予标准抗心衰药物治疗，患者恢复的可能性更大。"
