胃大部切除术后有哪些常见并发症? 1.胃出血:胃大部切除术后,一般在24小时以内,可以从胃管引流出少量暗红色或咖啡色血性内容物,多为术中残留胃内的血液或胃肠吻合创伤面少量渗出的缘故,属于术后正常现象。如果短期内自胃管引流出较大量的血液,尤其是鲜血,甚至呕血、黑便、严重者出现出血性休克,是少数病例因切端或吻合口有小血管未结扎或缝合不够紧密;胃粘膜被钳夹伤或旷置的十二指肠溃疡止血不彻底等原因所致的出血。出血也可能是继发的,即在手术后数天发生,多因结扎或缝合过紧,致使组织坏死,结扎缝脱落所致。较严重的早期出血,甚至发生休克,需要果断再次探查止血。继发性出血多不十分严重,大部经保守治疗即可自行止血。2.十二指肠残端破裂:这是胃大部切除术毕罗Ⅱ式中最严重的并发症,死亡率很高约10~15%。这一并发症多发生在术后4-7天。表现为右上腹突然发生剧烈疼痛,局部或全腹明显压痛、反跳痛、腹肌紧张等腹膜炎症状。预防方法是:要妥善缝合十二指肠残端。一旦发生残端破裂,手术修补很难成功,应即行引流术。保护伤口周围皮肤以防消化液的腐蚀。以静脉营养法或空肠造瘘高营养流食维持水、电解质平衡和充足的营养。此外,要应用抗菌素防治腹腔感染。如因输入空肠袢梗阻所致,可行输入空肠。
反流性食管炎 您好,(一)食管滴酸试验(acidperfusiontest)患者取坐位,经鼻腔放置胃管。当管端达30~35cm时,先滴入生理盐水,每分钟约10ml,历15分钟。如患者无特殊不适,换用0.1N。
食道有灼烧感感觉有东西下不去我一直有咽 患者的症状,考虑食管炎及胃部疾病可能,你的药物治疗一周,观疗效,必要时胃镜检查,才能明确诊断。
半夜时,胃酸上泛到喉咙 你好!半夜反酸以致惊醒,表明你的消化功能出现问题,胃酸分泌异常。如果不干预,可能会导致上消化道粘膜损伤,引起慢性胃炎或反流性食管炎。建议去医院看医生,酌情用点抑酸药和胃粘膜保护剂。如果晚上睡得较晚,晚饭后2-3小时吃点苏打饼干,或者喝点胡萝卜粥。反酸时喝点水是对的,可以暂时稀释胃酸,减轻胃酸的刺激。