造成人类死亡最大原因是什么?是心脑血管疾病。
心脑血管疾病的最重要危险因素是什么?是高血压。
高血压流行及治疗现状
中国人开始关注血压问题?应该有两个时间节点。一是新中国的成立后,人均寿命得到大幅度提高;二是改革开放之后,人们不再为了吃饭问题发愁,反而会为体重问题操心的时候。
这就揭示了导致高血压病的两大原因:一,老龄化;二,生活方式的改变。
高血压病现在已成为影响我国居民健康的重大公共卫生问题。
先来看看世界人民的血压水平如何。据世界卫生组织(WHO)统计资料,2012 年,全球心血管病死亡人数为1700 万,占据了慢性病死亡人数的 46%,这其中,有940万人是由于高血压引起的并发症死亡。
世界上林林总总那么多疾病,由于高血压病造成的医疗负担,是所有疾病中占比最高的。大约每花出去100元医药费中,有7元都花在了高血压病相关疾病的身上。
再来看看国人的血压水平,咱们从《中国居民营养与慢性病状况报告 2015》中给找数据。这份报告中估计,在2012 年,中国居民有731 万人死于各种慢性病,占全部死亡人数的比例为 86.6%,这其中约 375 万人数死于心脑血管病,是慢性病的第一位死因。
2011年,世界银行晒出一份名为《创建健康和谐生活,遏制中国慢病流行》的报告,同样认为,慢性病是中国的头号健康威胁,其中心脑血管病死亡位居慢性病死因首位。这其中,超过50%的脑卒中和大约一半的心肌梗死,都与高血压有关。
在这份报告中,还有一份数据值得玩味:如果采取一定的措施,使得每年的心血管病死亡率降低 1%,创造出的经济收益可以多达2.34 万亿美元,就相当于每年2010 年国内生产总值的15%;如果心血管病死亡率下降 3%,每年的经济收益将达到5.4 万亿美元,占据了2010年国内生产总值的 34%。
这不单单是金钱的问题,这是从国家的角度来分析这个问题。如果细化到每个家庭,少出现一例心血管意外事件,就是拯救了整个家庭的幸福。
如果不能有效应对慢性病,由此对家庭造成的健康影响,用一句话总结,可谓是:血管一崩,全家退出小康回到小山沟。本着省下的就是赚到的思路,更是为了这来之不易的小康生活,这高血压病,必须予以重视!
我国每十个高血压患者,只有一人能控制好自己的血压。
解放后,我国开展过 3次对高血压流行状况的调查。
1959年,15岁及以上居民罹患高血压的比例为 5.11% 。
2002年,15岁及以上居民罹患高血压的比例为17.65%
2013年,中国慢性病及其危险因素监测结果显示,18 岁及以上居民高血压患病率为 27.8%。其中,男性高于女性,城市高于农村,但是农村增长速度更快。
据估算,目前我国成人高血压患者约为 2.9 亿。
为什么是估算呢?这是因为,大约只有31.9%的高血压患者,知道自己患有高血压病。
约七成的高血压患者,压根就不知道自己血压高。
即便是知晓自己有高血压的人群中,也只有82.9% 的患者进行了治疗。
可怕的是,即便是进行了治疗的高血压患者中,也只有 34.6% 的患者血压得到控制。
咱们可以做一个 简单的数学题:在这2.9亿高血压患者中,有多少人可以做到控制血压在达标水平呢?
31.9%乘以82.9%乘以34.6%,等于9.2%。
十个高血压患者,只有不到一个人,能把血压控制好。这个幸运儿会是谁呢?
此外,吸烟、过量饮酒、高盐高脂饮食、运动不足、超重及肥胖等,这些高血压的危险因素,进一步加剧了高血压的发病率和危害程度。
想象一下,如果大家都能把血压控制好,是不是会少了很多脑卒中、心肌梗死,这个世界是不是会变得更加美好?
对比看一下太平洋对岸的情况。2011至2012年的一项调查显示,美国人对高血压的知晓率、治疗率及控制率分别达到 82.7%、75.6% 及 51.8%。虽然算下来,十个人里只有三个人的血压控制达标,但这个比例也是国人的3倍有余。
以上这些数据,说明我国在慢性病的预防和控制方面,亟待全民参与,挑战重重。
为了控制高血压,国家连续下了好多文
想要控制慢性病,必须控制住高血压。
2013 年 WHO 颁布了《全球非传染性疾病预防控制行动计划(2013-2020)》。与此同时,我国的十五部委联合颁布了《中国慢性病防治工作规划(2012-2015)》。高血压作为慢性病的首要危险因素,被列为了重点予以关注。
《“健康中国 2030”规划纲要》中提出,“主要健康危险因素得到有效控制……消除一批重大疾病危害”。高血压的预防控制,被设定为一项战略目标。
《中国防治慢性病中长期规划(2017—2025)》中提出,“坚持预防为主的原则”,具体措施包括:加强对危险因素的控制,加强对慢性病的早期筛查和早期发现,加强医防协同,坚持中西医并重等。
国家还采取了很多措施,也许就在你我身边没有被注意,其目标,都是血压、血压、血压。
降低低钠盐价格。鼓励大家伙儿食用低钠食盐,减少钠的摄入,有利于血压的控制。
限制食品添加食盐量。不单单是家庭烹饪要控制食盐的摄入,包装食品也应该减少食盐量。
增加体育锻炼设施,改善锻炼的环境,倡导健康的生活方式,适当运动、减少体重,均有利于血压的控制。
提倡医院首诊测量血压,加强健康体检对高血压患病的筛查,以提高居民对高血压的知晓率,做到早发现、早诊断、早治疗。现在的基层医院,基本都可以免费测量血压。
不要回避用药物治疗高血压,在药物治疗方面,各级医院要勤于指导患者如何用药,基层医院更需规范高血压药物的治疗流程,
治疗高血压的药物在4+7等政策下,价格调整幅度大,经济问题不再成为负担。基层医院一次可以开具供一个月甚至更长时间服用的药品,也免去了常去医院排队的烦恼。
提高高血压合理用药水平和高血压控制率。这需要患者、医生、药师的共同努力和配合。
不指望一夜之间就能控制住慢性病危险因素的增长,但是仍希望能逐步降低慢性病的发生率和死亡率,降低慢性病负担。
想要推进健康生活?想要全民小康?高血压防治,刻不容缓。