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简述ARDS的主要诊断依据 临床表现多呈急性起病、呼2113吸窘5261迫、以及难以用常规氧4102疗纠正的低氧血症等。急性呼吸窘迫1653综合征(ARDS)是由肺内原因和/或肺外原因引起的,以顽固性低氧血症为显著特征的临床综合征,因高病死率而倍受关注。急性呼吸窘迫综合征的病因繁多,不同病因所致急性呼吸窘迫综合征发病机制也各有不同。国际上多采用“柏林定义”对ARDS作出诊断及严重程度分层,并需与多种疾病进行鉴别诊断。临床检查内容涉及:诊断与鉴别诊断、治疗监测与指导治疗、危重程度及预后评测等;急性呼吸窘迫综合征治疗包括机械通气治疗与非机械通气治疗两大类,其有效治疗方法仍在继续探索。扩展资料急性呼吸窘迫综合征患者检查的目的包括:诊断与鉴别诊断、治疗监测与指导治疗、危重程度及预后评测;与诊断与鉴别诊断有关的检查包括:致病原检测、动脉血气分析、影像学检查(胸片、胸部CT)、脉搏指数连续心输出量(PICOO)监测技术、肺动脉导管监测技术、超声技术应用等;与治疗监测及指导治疗有关的检查包括:机械通气-呼吸力学监测(呼吸驱动监测、气道阻力与肺顺应性监测、气道压力监测、呼吸功能监测)、脉搏指数连续心输出量(PICOO)监测、中心静脉压与肺动脉压力监测、氧。
名词解释 肺通气 所谓肺通气,是肺与外界环境之间的气体交换过程。实现肺通气的器官包括呼吸道、肺泡和胸廓等。呼吸道是沟通肺泡与外界的通道;肺泡是肺泡气与血液气进行交换的主要场所;而胸廓的节律性呼吸运动则是实现通气的动力。气体进入肺取决于两方面因素的相互作用,一是推动气体流动的动力;一是阻止其流动的阻力。前者必须克服后者,方能实现肺通气,正如心室射血的动力必须克服循环系统的阻力才能推动血液流动一样。扩展资料:肺通气功能是衡量空气进入肺泡及废气从肺泡排出过程的动态指标,含有时间概念。常用的分析指标有静息通气量、肺泡通气量、最大通气量、时间肺活量及一些流速指标。一般作为某些疾病诊断参考或估计其严重程度。判断通气功能障碍类型及程度,协助诊断临床疾病,进行劳动能力鉴定和 疾病治疗疗效评价。参考资料:—肺通气
心脏彩超正常值的指标列表 有否动脉导管未闭、肺静脉异位引流、永存左上腔,升主动脉、弓降部如何?Nakata指数(PAI指数)=左右肺动脉截面积之和÷体表面积Mcgoon指数=左右肺动脉直径之和÷膈肌水平主动脉直径项目名称:内径(mm)部位名称 厚度(mm)左房 LA室间隔IVS左室 LV左室后壁LVPW升主动脉 AO右室壁主肺动脉 PA左室壁右房 RA右室左室流出道 18-40 右室流出道 18-35部位 分度 瓣口面积(cm2)二尖瓣狭窄最轻:≤2.5 轻度:2.0-2.4轻-中度:1.5-1.9 中度:1.0-1.4重度:0.6-1.0 最重度:主动脉瓣狭窄轻度:1.6-1.1 压差:20-50mmHg中度:1.0-0.75 压差:50-100mmHg(或者50mmhg-80mmhg)重度:压差:100mmHg(或80mmhg)以上肺动脉高压正常:15-30mmHg轻度:30-50mmHg中度:50-70mmHg重度:>;70mmHg左室功能(LVEF)正常:>;50%轻度降低:40%-50%中度降低:30%-40%重度降低:左室充盈功能左室等容舒张时间:(IVRT)岁 69±12ms>;40岁 76±13msE波减速时间:(EDT)199±32msA峰E峰流速比值:E/A>;1血管正常值:动脉血管:内膜增厚>;1mm 动脉硬化斑块>;1.2mm血流速度:>;0.50m/s狭窄分级:轻度 内径减少0-50%收缩期峰值流速中度 内径减少51-70%收缩期峰值流速>;120m/s 舒张期流速严重狭窄 内径减少。
何为AHI指数 OSAHS,即阻塞性2113睡眠呼吸暂停低通气综合征(5261obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome)的缩写,是指4102睡时上气道塌陷阻塞引起的呼吸暂停和通气不足1653、伴有打鼾、睡眠结构紊乱、频繁发生血氧饱和度下降、白天嗜睡等病征。呼吸暂停是指睡眠过程中口鼻气流停止≥10s.低通气是指睡眠过程中呼吸气流强度较基础水平降低超过30%以上,并伴血氧饱和度(SaO)3%或伴有觉醒。为了确诊睡眠呼吸暂停综合征,需要到医院去做多导睡眠监测检查,这个检查可以客观准确的知道夜间呼吸暂停严重程度以及可以监测到夜间血氧状态、睡眠周期、心率、血压等生理指标。其中衡量睡眠呼吸暂停严重程度最客观的数据是AHI指数,AHI指数是指睡眠中平均每小时呼吸暂停+低通气次数,正常值是,5-15为轻度睡眠呼吸暂停综合征,15-30为中度睡眠呼吸暂停综合征,>30为重度睡眠呼吸暂停综合征。扩展资料症状的诊断依据1、症状:患者通常有白天嗜睡、睡眠时严重打鼾和反复的呼吸暂停现象。2、体征:检查有上气道狭窄因素。3、多导睡眠监测(polysomnography,PSG)检查每夜7h睡眠过程中呼吸暂停及低通气反复发作30次以上,或睡眠呼吸暂停和低通气指数≥5。呼吸暂停以堵塞性为主。4、。
心室功能曲线 定义 实验中逐步改变心室舒张末期容积(初长度),测量心室搏出量,将一系列搏出量数据与对应的心室舒张末期容积绘制成坐标图,即称为心室功能曲线。