三腔二囊管的操作步骤 1:洗手,戴口罩、帽子。2:认真检查三腔二囊管气囊有无松脱、漏气,充气后膨胀是否均匀,通向食管囊、胃囊和胃腔的管道是否通畅。找到管壁上45、60、65cm三处的标记及三腔通道的外口。3:对躁动不安或不合作病人,可肌肉注射安定5~10mg。清除鼻腔内的结痂及分泌物。4:抽尽双囊内气体,将三腔管之前端及气囊表面涂以液体石蜡。将三腔管从病人鼻腔送入,达咽部时嘱病人吞咽,使三腔管顺利送入至65cm标记处,如能由胃管腔抽出胃内容物,表示管端已至幽门。5:用注射器先向胃气囊注入空气250~300ml(囊内压5.33~6.67kPa即40~50mmHg),使胃气囊充气,用血管钳将此管腔钳住,然后将三腔管向外牵拉,感觉有中等度弹性阻力时,表示胃气囊已压于胃底部。再以0.5kg重砂袋通过滑车持续牵引三腔管,以达到充分压迫之目的。6:经观察仍未能压迫止血者,再向食管囊内注入空气100~200 ml(囊内压4~5.33kPa即30~40 mmHg),然后钳住此管腔,以直接压迫食管下段的曲张静脉。7:定时由胃管内抽吸胃内容物,以观察有否继续出血,并可自胃管进行鼻饲和有关治疗。8:每2~3小时检查气囊内压力一次,如压力不足应及时注气增压。每8~12小时食管囊放气并放松牵引一次,同时将三腔。
三腔二囊管止血法,【适应证】食管、胃底静脉曲张破裂大出血患者局部压迫止血。【禁忌证】严重冠心病、高血压、J功能不全者慎用。
三腔两囊管充气量,胃囊和食管囊,各是多少 三腔二囊管:是由包括三腔管、胃气囊和食管气囊,胃气囊和食管气囊附在三腔管的一 端,三腔管由一个截面是半圆的腔道和两个截面是四分之一圆的腔道构成,胃气囊导管和食管。