门特、门统、门慢有什么区别? 门特是指门诊特殊病种;门慢是指门诊慢性病;门统是指门诊统筹,都是关于城镇职工医保相关政策制度的简称。门统实行以社区卫生服务机构为主的首诊、转诊制度;门慢是指患有规定的三大类四十二个慢性病种的参保人员医疗费用的结算规定;门特是指门诊特定项目。
医院说的门特和门大分别是什么意思? “门特”即门诊特殊病,“门大”指门诊大病,两种病种都是需要进行城镇居民基本医疗保险机构确诊才能享受医保报销待遇。
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办理门慢和门特的要求是什么?具体流程是怎么样的? 一、办理门诊慢性病准入手续:(1)领表:患有规定的三大类 42 个慢性病种的参保人员,向用人单位(或区社会保险所)提出申请,或在三级定点医院直接领取《门诊慢性病准入申请表》(一式两份),并填写个人 资料。(2)认定:患者持市民卡及近一年来的病历、检查报告单或出院小结等,到三级定点 医院(其中:高血压Ⅱ期、Ⅲ期,糖尿病 1 型、2 型可以到二级定点医院)相关科室,由专 科副主任以上医师按规定的准入标准进行认定,医院医保办审核盖章。(3)送件:用人单位(或区社会保险所)经办人或患者本人(家属)带医疗机构审核 确认后的《门诊慢性病准入申请表》、市民卡到市医保中心办理审核准入手续。送件同时附 下列材料之一:①审核医院医务处(科)出具的《疾病诊断证明书》原件;②相关病种的病 理报告、出院小结原件及复印件;③近一年来的相关病种门诊病历、检查报告单原件等。二、办理门诊特定项目准入手续参保人员申请门诊透析治疗办理流程(1)领表:需进行维持性血液透析或腹膜透析治疗的慢性肾衰竭患者,到江苏省人民医 院、南京军区南京总医院、东南大学附属中大医院、江苏省中医院、南京市鼓楼医院、南京市第一医院、江苏省中西医结合医院中的任一家医院。
门慢.门特各有什么优点?区别 慢性疾病,特殊门诊。
门慢门特???????? “门特”病种(即门诊特殊病2113种)门慢5261病种增至17个门诊指定慢性4102病在原有7个病种的基1653础上,将新增10个病种纳入基本医疗保险统筹基金支付范围,这17个病种分别为:高血压病、冠心病、慢性心力衰竭(心功能Ⅲ级以上)、心脏瓣膜替换手术后抗凝治疗、帕金森病、癫痫、糖尿病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、慢性活动性肝炎(乙型)、肝硬化(失代偿期)、慢性肾小球肾炎、慢性肾功能不全(非透析)、慢性阻塞性肺疾病、精神分裂症、阿尔茨海默氏病、情感性精神病(躁狂发作、抑郁发作及双相障碍)。
门慢是什么意思 “门特”病种(即门诊特殊病种) 门慢病种增至17个 门诊指定慢性病在原有7个病种的基础上,将新增10个病种纳入基本医疗保险统筹基金支付范围,这17个病种分别为:高血压病、。
门特是什么意思 门诊特殊2113病种。特殊病种门诊是为了充分发5261挥基本医疗保4102险作用,满足长期患慢性疾病1653以及需长期用药的参保患者的基本医疗需求,减轻其医疗费的负担,对一些特定的不需要住院且医疗费用较高的患大病和慢性病的人员在门诊进行诊疗的费用参照住院的标准予以报销。基本医疗保险门诊特殊病种和治疗项目,也就是我们通常所说的门诊特殊病种,在我省实行的是准入法,即通过省级或各统筹区制定的门诊特殊病种目录来确定。门诊特殊病种分甲、乙两类目录。甲类目录适用于全省范围,乙类目录的病种,各统筹区可根据本统筹区的实际情况做相应调整。扩展资料:特殊病种门诊报销比例:1、职工医保:一个医保年度内,特殊病种门诊起付线400元,符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。2、城乡居民医保:一个医保年度内,特殊病种门诊起付线400元,符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。3、所需材料:《基本医疗市级统筹特殊疾病申报表》、两张1寸近照(一张贴在申报表上,一张用于分中心做特病证),经单位签字盖章后由单位或本人将申报表、身份证复印件及照片。参考资料来源:-门诊特殊病种
支付类型 医保统筹 医保门慢 医保门特 是什么意思 医保统筹,指医保统筹基金,主要用于支付基本医疗范围内的各项检查、治疗费用医保门慢,指医保范围内的慢性病,主要用于支付医保范围内高血压、糖尿病、冠心病(心绞痛、心肌梗塞)、慢性肝炎、脑梗塞、脑出血、帕金森氏病、帕金森氏综合症、肺心病、活动性肺结核、慢性肾炎、慢性肾功能不全(非透析治疗)、类风湿性关节炎等医保门特,指医保范围内的特殊,主要用于支付医保范围内癌症放疗、化疗、镇痛治疗;肾透析、肾移植术后抗排异、肝移植术后抗排异等