最新护理中的“三查”，“八对”，“两看”指的是什么？ 首诊负责制度一、第一次接诊的医师或科室为首诊医师和首诊科室，首诊医师对患者的检查、诊断、治疗、抢救、转院和转科等工作负责。二、首诊医师必须详细询问病史，进行体格检查、必要的辅助检查和处理，并认真记录病历。对诊断明确的患者应积极治疗或提出处理意见；对诊断尚未明确的患者应在对症治疗的同时，应及时请上级医师或有关科室医师会诊。三、首诊医师下班前，应将患者移交接班医师，把患者的病情及需注意的事项交待清楚，并认真做好交接班记录。四、对急、危、重患者，首诊医师应采取积极措施负责实施抢救。如为非所属专业疾病或多科疾病，应组织相关科室会诊或报告医院主管部门组织会诊。危重症患者如需检查、住院或转院者，首诊医师应陪同或安排医务人员陪同护送；如接诊医院条件所限，需转院者，首诊医师应与所转医院联系安排后再予转院。五、首诊医师在处理患者，特别是急、危、重患者时，有组织相关人员会诊、决定患者收住科室等医疗行为的决定权，任何科室、任何个人不得以任何理由推诿或拒绝。三级医师查房制度一、医疗机构应建立三级医师治疗体系，实行主任医师（或副主任医师）、主治医师和住院医师三级医师查房制度。二、主任医师（副主任医师。
我篡改医院病历该负什么法律责任 你好！根据我国《中华人民共和国执业医师法》第二十三条 医师实施医疗、预防、保健措施，签署有关医学证明文件，必须亲自诊查、调查，并按照规定及时填写医学文书，不得。
因抢救病人，未能及时书写病历的，可在抢救结束后多久补救？ 应当在抢救结束后6小时内据实补记。摘自病历书写规范＞
入院记录口述大夫写错患者本人没有签字是否生效 你好，是否造成损害？
求《卫生部关于修订下发住院病案首页的通知》 卫生部关于印发《病历书写基本规范》的通知<；br>；卫医政发〔2010〕11号<；br>；各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局：<；br>；为规范我国医疗机构病历。
医疗事故有哪些构成因素 医疗事故的构成因素有哪些1、主体要件：医疗事故的主体是医疗机构及其医务人员。主体是指行为的实施者、责任的承担者，故医疗事故的主体可分行为主体与责任主体。。
儿子已出院十天，可是医生把入院记录写错了，保险不给报请问能改吗？ 出院以后医疗 病历 是不能被修改的。按照《医疗纠纷预防和处理条例》第十五条规定，医疗机构及其医务人员应当按照国务院卫生部门规定，填写并妥善保管病历资料。。
病历书写规范，多长时间记一次病程记录？ 首次病程记录应当在患者2113入院8小时内完成。对病危患者应5261当根据病情变化随时书写4102病程记录1653，每天至少1次，记录时间应当具体到分钟。对病重患者，至少2天记录一次病程记录。对病情稳定的患者，至少3天记录一次病程记录。书写住院病历的上级医师在全面了解病情的基础上，对住院病历认真修改、签字以示负责后，可不必再写入院记录，但必须认真书写首次病程录。住院医师书写的入院记录由主治医师或主治医师以上者修改。上级医师修改住院病历或入院记录最迟在病人入后72小时内完成。实习医师、进修医师或低年资（1～2年）住院医师书写住院病历，高年资住院医师（或以上医师）书写入院记录，一般应在病人入院后24小时内完成。危重抢救病人要求及时书写首次病程录，待情况许可时即刻完成住院病历或入院记录。《病历书写规范》中要求病历书写应遵循以下基本要求：（1）病历必须用蓝黑墨水钢笔书写（指定用其他颜色笔填写者除外），内容记述一律用汉字（计量单位、符号以及处方术语的拉丁词缩写等除外）。（2）各项记录必须按规定认真书写，要求内容完整、真实，语句简练，重点突出，层次分明，字迹清楚，字不出格、跨行，不得随意删划和贴补。（3）简化字应按。
我父母同意我更改姓与名字了，我需要怎么做？谢谢您们 你好！去户籍部门更改，如需律师帮助可致电联系。
2020国务院出台的医疗纠纷处理新规定 第一章总则第一条为了预防和妥善处理医疗纠纷，保护医患双方的合法权益，维护医疗秩序，保障医疗安全，制定本条例。第二条本条例所称医疗纠纷，是指医患双方因诊疗活动引发。
