俗话说“十人九痔”,痔疮在人群中还是比较常见的,它会带来一系列比较麻烦的问题,如排便困难、疼痛等,其中比较典型和常见的症状是大便带血。
便血
但大便带血就一定是由痔疮引起的吗?许多患者都会有这样的疑问。回答这个问题前,我们先来看看这两个病例。
◆病例1:
不到50岁的李姓先生,间断大便带血有两年了。由于怕疼、怕花钱,不想做肠镜,自认也没有其他症状,于是一直没看过医生。
直到不久前,便血愈发频繁,一天要拉十几次,到最后几乎都是血水,同时腹部持续疼痛,这才感到事情严重了,来到医院寻求治疗。
于是做了肠镜检查,结果显示:“直肠隆起浸润型病灶”,病理显示“腺癌”。
直肠腺癌的病理图
◆病例2:
小张今年怎么也想不明白,他只不过是大便带血了两个月,他以为这就是个很常见的痔疮,为什么最后会检查出肠癌。
小张今年32岁,儿子刚刚两岁,正是事业起步,家庭美满的时候。最近三个月接连便血,一直认为是痔疮,到药店买过几次痔疮膏来贴,贴完也没有见好,断断续续的,就这么拖着。
前两天,小张开始反复腹泻,腹部也剧烈疼痛,最后被家人拉着来到医院做检查。
检查结果的报告书上,显示为:结肠癌。
结肠癌肠镜图
又是两个不幸的病例,但这样的病例并不少见。许多人在出现大便带血时,第一反应都是痔疮,觉得它虽然麻烦但算不上大病,买点膏药贴贴就行了。
孰不知大部分症状代表的疾病并不是单一的,大便带血,依据便血的性质、次数和个人的生理感受等,其预示的疾病也是不同的。
◆肠癌和痔疮便血的不同有:
痔疮便血特点:痔疮引起的大便带血,鲜血是鲜红的,附在大便表面,也可表现为大便后的滴血,严重时呈喷射状,多在大便秘结时发生。
大肠癌便血特点:患大肠癌时,表现为大便时会有间断的腹部疼痛或不适感,便血常常表现为持续性的、少量的、带黏液的血便,且排便习惯改变,便意频繁,有时只排出一些血或黏液而无粪便。
大便便血
早期肠癌,临床症状不明显,较难分辨,很多患者在没有医学知识和经验的情况下,很容易将其当成痔疮来治疗,等到症状明显时,肠癌多已发展至中晚期,治疗效果大打折扣。
正因此,我们对自身的身体状况,要多多关注,当出现以下症状,要警惕肠癌的发生:
1. 便血:便血是肠道恶性肿瘤早期最为明显的症状之一,主要由于大便与肿瘤摩擦后破溃出血,便血色暗红,排粘液便,或者腥臭的脓血便。
2. 大便习惯改变:由于肿瘤生长的刺激,患者可能会在短时间内出现无明显诱因的腹泻、便秘或腹泻与便秘交替。也有些人表现为大便次数增多,便意频繁,里急后重。此外,大便也会出现变形、变细等表现。
3. 腹痛腹胀不适:肿瘤持续增长,部分患者会出现持续性腹部胀痛不适。
4. 贫血:肿瘤生长需要大量血液供应,所以随着肿瘤的逐渐增长,病人可出现不同程度的贫血。另外,便血也可导致贫血。
5. 腹部肿块:肿瘤可以向肠腔内生长,60%~70%的中后期病人可于右侧中腹部摸到质硬肿块,这是右侧结肠癌的一个征象。
腹部包块
近年来,结直肠癌发病率逐年上升,据2019年国家癌症中心发布的《中国恶性肿瘤流行情况分析报告》显示,男性结直肠癌发病率排名第四,女性结直肠癌发病率排名第三。
以往大肠癌好发于中老年,高发年龄在50岁以后。但近年来发病年轻化趋势明显,临床上30岁以下的青年白领罹患大肠癌的比例逐渐升高,约占总患病率的10%。
2018年癌症数据
肠癌发病率逐年升高,同我们的不良生活方式密切相关。肠道被称为人体的第二大脑,保护肠道,需牢记以下几点:
1.调节情绪
情绪波动对人的肠道有着重要影响。若我们长期情绪郁结,闷闷不乐,或是过度焦虑,就会导致抵抗力降低,引发一系列身体不适。想保持身体的健康活力,就要学会抚平肠道情绪,以积极开朗的心态面对生活。
2.积极锻炼
现代人的工作压力都很大,白天在电脑前一坐就是一整天,晚上回家继续窝在沙发或者床上玩手机,缺乏运动。专家提醒大家,长期坐着不动会大大增高人体得病的风险,工作再忙,也要抽时间出去运动,提高肠道原动力,排掉身体多余的脂肪和毒素。
3.健康饮食
绿色蔬菜、各类新鲜水果富含维生素C和膳食纤维,膳食纤维可以帮忙代谢肠道致癌物质,降低胆固醇,应当多吃;蛋白类食物可以加强肠道的免疫力,脾胃功能不好的人,应当适当增加蛋白类食物,每周食用适量的肉类。
均衡饮食