代谢性碱中毒的治疗中使用等渗盐水的理由是。 病情分析：纠正低血钾症或低氯血症，如补充kcl，nacl、cacl2、nh4cl等。其中nh4cl既能纠正碱中毒也能补充cl-，不过肝功能障碍患者不宜使用，因nh4cl需经肝代谢。意见建议：。
代谢性碱中毒对机体有什么影响 1.酸中毒可使Ca2+与蛋白结合降低，从而使游离Ca2+水平增加。在纠正酸中毒时，有时可因游离Ca2+的下降而产生手足搐搦。慢性酸中毒由于长期骨骼内钙盐被动员出外，可以导致代谢性骨病，在肾小管性酸中毒患者中相当常见。2.酸中毒可使蛋白分解增多，慢性酸中毒可造成营养不良。3.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒可见于肾功能衰竭患者因频繁呕吐而大量丢失酸性胃酸；剧烈呕吐伴有严重腹泻的患者。4.酸中毒常伴有高钾血症，在给碱纠正酸中毒时，H+从细胞内移至细胞外不断被缓冲，K+则从细胞外重新移向细胞内从而使血钾回降。但需注意，有的代谢性酸中毒病人因有失钾情况存在，虽有酸中毒但伴随着低血钾。纠正其酸中毒时血清钾浓度更会进一步下降引起严重甚至致命的低血钾。这种情况见于糖尿病人渗透性利尿而失钾，腹泻病人失钾等。纠正其酸中毒时需要依据血清钾下降程度适当补钾。
为啥呼吸性酸中毒伴随代偿后代谢性碱中毒 以下是我对此问题的理解1呼吸性酸中毒的时候，二氧化碳潴留，导致二氧化碳分压升高，此时体内急于呼出的二氧化碳增多，这时候机体出于代偿机制，在不能呼出二氧化碳的同时，将二氧化碳与水结合后，生成碳酸氢根离子和氢离子，即HCO3-+H+？H2O+CO2，故为了减少体内二氧化碳的量，在可以代偿的范围内，碳酸氢根离子与氢离子不断产生，此称为碳酸氢根离子代偿性升高，氢离子增多，也就导致呼吸性酸中毒。2代谢性酸中毒时，a近端肾小管酸中毒：П型肾小管酸中毒，NA-H转运体功能障碍，HCO3-在近曲小管重吸收减少，尿中排出增多或重生成减少，导致血浆HCO3-浓度减低。远端肾小管性酸中毒：集合管的泌H+功能降低，H+在体内蓄积，导致血浆HCO3-浓度进行性下降。所以，碳酸氢根离子浓度下降，根据上反应公式，不能有效分解为二氧化碳，故分压降低。
应用速尿引起代谢性碱中毒时，机体为什么可以进行骨代偿？ 按照我的理解，速尿引起的代谢性碱中毒是因为：速尿有保钠排钾的作用，钾离子低了，氢离子分泌地多了，所以会代谢性碱中毒。骨里面有钾离子，骨代偿把骨中的钾离子释放出来，钾离子增加了，钠钾交换多，钠离子就少了，氢钠交换就少，氢离子就多了，就可以代偿因为速尿引起的代谢性碱中毒。
代谢性碱中毒机体的代偿调节是什么？ 1.细胞外液缓冲 代谢性碱中毒时体液[H+]降低，[OH-]升高，则OH-＋H2CO3→HCO3-＋H2O，OH-＋HPr-→Pr-＋H2O，以缓冲而减弱其碱性。体液中NaHCO3升高可与其它缓冲对起缓冲。
