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心血管病包括哪些病情?哪些病属于心血管病... 他汀 肌病 剂量和种类

2020-10-07知识11

总胆固醇7.2,低密度脂蛋白5.1,有什么好的建议? 总胆醇7.2,LDL5.1肯定属于高胆固醇血症,其后果是容易导致动脉粥样硬化,引起心、脑、肾和大动脉发生血栓事件或出血事件。胆固醇是人体不可缺少的一种重要物质,但胆固醇过高也同高血压、糖尿病一样容易引起血管事件,尤其是低密度脂蛋白胆固醇LDL更是形成动脉粥样硬化斑块的核心脂质,LDL过高,核心脂质生长太快形成不稳定的软斑块,一旦斑块破裂,流经破溃口的血小板就被激活了,暴露出纤维旦白受体,通过纤维蛋白便血小板聚集成血栓,于是心梗、脑梗、动脉栓塞事件发生了。所以应该使它降下来,LDL约占总胆固醇的60%左右,我们必须根据动脉粥样硬化的危险因素多少,分别降低到不同的目标值,才能使斑块稳定、缩小、甚至小斑块有可能消失。这五个危险因素分别是:高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟和家属史。LDL的达标分别是没有危险因素应在3.6以下,1-2个危险因素应在3.3从下,3个危险因素或以上应降至3.0以下,有冠心病或糖尿病应降至2.6以下,如既有冠心病又有糖尿病应降至2.2以下,如合并有过心梗应在1.8-2.0。不是把LDL降得越低越好,而是达标就好。另外我要强调一下胆固醇和甘油三酯不一样,与飮食关系不大,而甘油脂除少数大于5-10的人往往与遗传相关,一般都是吃得过。

他汀类药物都可能诱发哪些不良反应? 他汀类降脂药可以降血脂,稳定斑块,是冠心病等心血管疾病的标配核心用药之一,但不少人担心长期服用后会有一些不良反应,长期应用他汀类降脂药有哪些不良反应?问题大吗?1、肝损问题。这个是长期应用他汀类降脂药最常见,也是很多人最担心的问题。长期服用他汀类降脂药后,部分患者会出现转氨酶升高的情况,发生率约0.5%~3.0%,呈剂量依赖性。其实他汀类降脂药对肝脏的损害较轻,即使发生后即使停药大多也可基本恢复正常。在最新发表的《欧洲动脉粥样硬化协会共识组声明》中指出:在服用任一他汀的患者中,有0.5%~2.0%转氨酶轻度升高,但有临床相关意义的转氨酶升高只有10万分之一,甚至不建议无症状患者查肝酶。美国食品药品管理局(FDA)不良事件报告系统数据库并未发现使用他汀增加致命或严重肝损伤。简单说,只要没有肝硬化、活动性肝炎,服用他汀降脂药对肝脏的损害是非常轻微的,且多是可逆的,不用过于担心。2、相关肌肉不良反应问题。长期服用他汀类药物出现相关肌肉不良反应包括肌痛、肌炎和横纹肌溶解等,但国外的随机研究发现,他汀的肌肉症状仅0.1~0.2%。他汀类药物相关的肌肉症状包括:肌肉疼痛,无力和疼痛,通常对称,影响大腿、臀部、小腿和背部肌肉。他汀。

他汀类的药的价格如何?有哪些副作用?价格贵不贵?副作用大吗?目前,主流的他汀类代表药物有阿托伐他汀,和瑞舒伐他汀,商品名分别为立普妥和可定,临床常用的剂量为20。

普伐他汀和瑞舒伐他汀哪个好? 动脉粥样硬化性心血管病(ASCVD)是导致老年人死亡和影响生活治疗的主要疾病,随着年龄的增长,ASCVD的发病率和死亡率逐渐增加。血脂异常作为ASCVD事件的独立危险因素,控制血脂水平已成为当前预防与治疗ASCVD的主要方式。临床常规检验提供的血脂参数主要包括总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)与甘油三酯(TG)。其中LDL-C水平与ASCVD的发病风险相关性最大,LDL可通过血管内皮进人血管壁内,在内皮下滞留的LDL被修饰成氧化型LDL,后者被巨噬细胞吞噬后形成泡沫细胞,泡沫细胞不断增多融合,构成动脉粥样硬化斑块的脂质核心。因此,应将LDL-C作为控制血脂异常的主要干预靶点。他汀类药物能明显的降低LDL,显著改善患者预后,具有最充分的临床研究证据,是被国内外各大指南推荐首选的调脂药物。他汀类药物是羟甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂,可抑制内源性胆固醇合成的限速酶HMG-CoA还原酶降低胆固醇和脂蛋白水平,同时还可增加肝脏细胞表面LDL受体以增强LDL的摄取和分解代谢,减少体内LDL水平,从而通过上述药理机制发挥调脂作用。以下通过的调脂强度、药动学特征、不良反应等方面来进行对普伐。

冠心病的人吃了他汀类之后肌肉疼,是怎么回事? 现阶段患有心脑血管疾病的患者越来越多,于是,吃他汀的人也越来越多。但是,在每天的现实世界里,吃他汀导致肌肉疼痛的人很多,很多人都会发生类似全身乏力、肌肉疼痛等症状,这是他汀的一个常见副作用。那么,不同情况的因为他汀导致的肌肉症状,我们该如何处理呢?1、有肌肉症状,但是肌酸激酶小于正常上限的4倍这种情况下如果是心脑血管疾病患者,或者心脑血管疾病高危人群,可以考虑换用其它的他汀,或者调低剂量,或者换用其它药物,或者使用隔日服药的策略。2、有肌肉症状,肌酸激酶大于正常上限的4倍这种情况下,如果是心血管疾病低危患者,可以考虑停药。如果是必须服用他汀的心血管疾病高危患者,可以考虑继续吃他汀,同时监测肌酸激酶。在调药策略上同样是,可以考虑换用其它的他汀,或者调低剂量,或者换用其它药物,或者使用隔日服药的策略。3、有肌肉症状,肌酸激酶大于正常上限的10倍这种情况存在横纹肌溶解风险,建议停药,换用依折麦布等其他降低胆固醇的药物,也可以考虑换用其他小剂量他汀药物,但是一定要严格监测肌酸激酶。调药策略上,可以考虑降低他汀使用频率,比如说一周吃2次。4、肌酸激酶大于正常上限的40倍对于那些肌酸激酶大于正常上限的40倍的。

心血管病包括哪些病情?哪些病属于心血管病。 心血管疾病是危害人类健康的严重疾病,是造成死亡的主要原因,本病种类繁多,常见的有:。1、冠心病(冠状动脉粥样硬化性心脏病)。2、高血压病。3、风湿性心脏病(风湿性。

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