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皮肤浅度溃疡期的护理 浅度溃疡期压疮的护理原则包括()。 A.清洁创面 B.保持干燥 C.促进愈合 D.解

2020-10-06知识5

压疮的分期分哪几期?每期的特点是什么?应该如何护理?

皮肤浅度溃疡期的护理 浅度溃疡期压疮的护理原则包括()。 A.清洁创面 B.保持干燥 C.促进愈合 D.解

压疮的分期分哪几期?每期的特点是什么.要如何护理? (一)淤2113血红润期 局部皮肤受压或受5261潮湿刺激后,出现红4102,肿,热,麻木或触痛,有的无肿热反应1653.此期应采取积极措施,防止局部继续受压,避免摩擦潮湿等刺激,保持局部干燥,增加翻身次数.(二)炎性636f7079e799bee5baa6e79fa5e9819331333365643662浸润期 如果红肿部继续受压,血液循环得不到改善,受压表面皮色转为紫红,皮肤因水肿变薄而出现水疱,此时极易破溃,显露出潮湿红润的创面.护理重点是保护皮肤,避免感染.(三)溃疡期 静脉血液回流受到严重障碍,局部淤血致血栓形成,组织缺血缺氧.轻者浅层组织感染,脓液流出,溃疡形成;重者坏死组织发黑,脓性分泌物增多,有臭味.感染向周围及深部扩展,可达骨骼,甚至引起败血症,无论哪种,要及时使用菩旭堂生肌膏涂抹避免进一步恶化。拓展:1、褥疮(decubitus)又名压疮(pressure sores),系身体局部长期受压使血液循环受阻,而引起的皮肤及皮下组织缺血而发生水疱、溃疡或坏疽。本病与祖国医学文献中记载的“席疮”相似。如。外科真诠〃席疮记载:“席疮乃久病着床之人,挨擦磨破而成,上而背脊,下而尾闾。2、症状体征多发生于骨骼突起受压部位,根据其发生、发展过程可分为三度:一度:局部仅表现为红斑水肿,或苍。

皮肤浅度溃疡期的护理 浅度溃疡期压疮的护理原则包括()。 A.清洁创面 B.保持干燥 C.促进愈合 D.解

难免压疮的界定的基本条件:因疾病需要限制翻身,或因病人一些自身条件(如严重水肿、恶病质、强迫体位等)现有护理手段难以预防压疮的发生,称之为难免性压疮(难免性褥疮)。

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浅度溃疡期压疮的护理原则包括()。 A.清洁创面 B.保持干燥 C.促进愈合 D.解

褥疮的分期与护理方法,褥疮是临床常见的护理难题,由于久病卧床或者久坐轮椅,局部皮肤长期受压造成血液循环障碍,缺乏营养供应进而出现组织坏死和溃疡。

压疮分期及临床表现 压疮共分为四期:\\n1、一期为淤血红润期,以红斑为主,也就是表皮没有破,皮肤完整发红,与周围皮肤界限清楚,受压发红区,以手指下压颜色不会变白,局部红、肿、热、痛、。

褥疮分期及护理措施? 褥疮一般分为四期,护理上多翻身,采用俯卧位,使用减压垫,悬浮床和椅垫.也可以自制棉枕以三足鼎立形式,均匀置于创缘外,换枕只需用垫进一个撤掉一个的方式依次置换,必须始终。

压疮分为几级?如何预防?各期的护理要点 压疮分类,从第一阶段(最早迹象)第四阶段(最差):第一阶段(局部红润期):一个在皮肤上,当按下时,不转白变红面积。这表明,压力性溃疡是开始发展。第二阶段(炎性浸润期):皮肤出现水泡或形式的开放性溃疡。疮周围地区可能是红色和发炎。第三阶段(浅度溃疡期):皮肤破裂,现在看起来像一个陨石坑。下面的皮肤组织有损害。第四阶段(坏死溃疡期):压疮已变得如此之深,有损坏,有时肌腱和关节的肌肉和骨骼。

皮肤溃疡就是褥疮吗? 褥疮的好发部位与分期褥疮多发生于肌肉层较薄、缺乏脂肪组织保护又经常受压的骨隆突处,根据病人卧床的习惯体位不同,发生的部位也不同。⑴仰卧位,好发于枕骨粗隆、肩胛部、肘、脊椎棘突隆突处、骶尾部、足跟处;⑵侧卧位,好发于耳部、肩峰、肘部、肋骨、髋部,膝关节的内、外侧及、内外踝处;⑶俯卧位,好发于耳、颊部、肩部、女性乳房、男性生殖器、髂嵴、膝部、脚趾处;⑷长期坐位及依赖轮椅,好发于双侧坐骨结节处。一期褥疮的临床表现以局部皮肤暗红色、肿胀、灼热、疼痛为主,皮肤的完整性尚未破坏。及时治疗,做好护理,有望完全恢复正常而不发生溃烂。二期褥疮的临床表现是以局部皮肤紫红色、水肿为主。水肿明显时皮肤变薄,故又常见出现水泡;水泡极易破溃,从而又可引发感染。此期应注意保持皮肤洁净,严防引起感染。未溃破的水泡要尽量减少摩擦,以防破裂;大水泡可用注射器抽取泡内液体,以保护皮肤不受损伤。此期又称炎性浸润期,最容易引起比较严重的感染。三期褥疮又叫浅度溃疡期,这个时候局部的组织已经有溃疡的发生,但是溃疡仅限于浅表组织。这个时候应加强患者的翻身护理,避免病情向深部组织扩散;同时进行有效的抗感染处理,使用足量的。

试读结束,如需阅读或下载,请点击购买>;原发布者:asd760804重症患者的皮肤管理重症医学科:胡春艳压疮概述资料显示:医院普通病房压疮的发生率为3.9%,ICU压疮的发生率为14.9%。一直是基础护理工作中的重中之重,也是评价护理工作质量的重要指标,也是护理学领域中的难题。压疮高危人群1.神经系统疾病病人:自主活动受限,长期卧床,身体局部组织长时间受压;2.老年人.>;70岁3.肥胖者:加大了承受部位的压力。4.身体衰弱、营养不佳者:受压处缺乏保护。5.水肿病人:降低了皮肤抵抗力6.疼痛病人:处于强迫体位,活动减少。7.石膏固定病人:翻身活动受限。8.大小便失禁病人:皮肤经常受到污物、潮湿的刺激。9.发热病人:排汗过多。10.使用镇静剂的病人:自身活动减少。11.强迫体位严格限制翻身:最新专家共识美国国家压疮顾问委员会(NPUAP)2016年4月13日发布声明将术语—压疮(pressureulcer)更改为压力性损伤(pressureinjury),并更新了压力性损伤的分期系统。2016年更新内容?术语名称压力性损伤代替压疮?分期系统中用阿拉伯数字代替罗马数字?2007年的分期系统怀疑深部组织损伤去掉怀疑两字?提出将医疗器械相关性压力性损伤和粘膜压力性损伤纳入压力性损伤范围NPUAP2007压疮。

#压疮#健康#皮肤溃疡

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