局部麻醉药的常用局麻药 （1）盐酸普鲁卡因。本品对黏膜的穿透力弱，一般不作表面麻醉用。注入组织后，约经几分钟可呈现麻醉作用。但由于本品具有扩张血管的作用，因此可使手术区域渗血增多，并可加速局麻药的吸收而呈使局麻失效。为了延长局麻作用时间和减少药物的吸收，常在此药溶液中加入少量肾上腺素（100毫升药液中加入0.1%肾上腺素溶液0.5毫升）。静注低浓度的普鲁卡因，对中枢神经系统有轻度抑制、镇痛、解痉和抗过敏作用。对心血管系统也有抑制作用。可以用于治疗心动过速、心律不齐等。用法与用量：浸润麻醉或局部封闭，用0.25%～0.5%溶液；传导麻醉和硬膜外麻醉用2%～5%溶液。（2）利多卡因。本品的局部麻醉作用和穿透力比普鲁卡因强，作用快，扩散广，对组织无刺激，局麻持续时间长（1～2小时）。用法与用量：表面麻醉用2%～5%溶液；浸润麻醉用0.25%～0.5%溶液；传导麻醉用2%溶液；硬膜外麻醉用0.5%溶液。
盐酸罗哌卡因说明书 盐酸罗哌卡因能在痛觉传导神经纤维中产生深度而快速的神经传导抑制作用。对心脏毒性小作用时间长，用于神经阻滞，椎管内阻滞，局部浸润麻醉，手术后或分娩止痛，可避免运动。
罗哌卡因的罗哌卡因局部浸润麻醉对术后镇痛的影响 Sakellaris等将45 例全麻下行腹股沟疝修补术的学龄儿童，依据未行伤口浸润及于切皮前、缝皮前行伤口浸润（罗哌卡因3mg/kg）分为3 组，观察术后疼痛评分及血浆中皮质醇及催乳素的含量变化。发现于切皮前、缝皮前行罗哌卡因伤口浸润均可减轻术后伤口疼痛，且镇痛评分两者间无显著性差异；术后3组血浆氢化可的松浓度均升高，但只有对照组具有显著性差异，术前和术后血浆催乳素浓度在切皮前组和对照组有统计学差异。这提示局部使用罗哌卡因浸润麻醉能够降低患儿对手术和术后疼痛的应激反应。在成年人的研究中也得到相似的结果，病人能早期活动，这使得门诊疝修补术成为可能。Johansson 等认为罗哌卡因浸润胆囊切除伤口，能明显减少伤口疼痛，延长术后首次要求止痛的时间。国内刘霞等在腹腔镜胆囊手术中采用罗哌卡因局部浸润复合全麻，实验组将0.75%的罗哌卡因2ml 浸润每个切口的皮肤和皮下，4ml浸润筋膜、肌肉、腹膜外间隙和壁层腹膜，4ml浸润脐部筋膜以防胆囊牵拉反应；在牵拉、分离胆囊管之前，0.2%的罗哌卡因4ml 浸润肝十二指肠韧带的脏层腹膜，10ml浸润胆囊床，术毕16ml喷洒上、右和左肝以及膈下间隙，在套管退出之前8ml 喷洒左肝下间隙。对照组中用相同容量的生理盐水。
甲磺酸罗哌卡因注射液的用法用量 本品仅供有区域麻醉经验的临床医师或在其指导下使用。常用麻醉的参考剂量见下表，建议根据临床医师的经验和病人的实际情况来决定麻醉剂量。外科麻醉（如硬膜外用药）需较高。
罗哌卡因的局部浸润麻醉最大剂量是（）。 A.1000mg B.100mg C.400
