首次病程记录包括哪些内容？如何书写？ 写回答 有奖励 共3 病程记录书写顺序教程 匿名用户 250人觉得有用 春素小皙化妆品 2019-07-01 关注 首次病程记录指患者入院后由经治医师或值班医师书写的第一次病程。
首次病程记录包括哪些内容，如何书写 (一)首次病程2113记录是指患者入院后由5261经治医师或值班医4102师书写的第一次病程记录1653，应当在患者人院。8小时内完成。首次病程记录的内容包括病例特点、诊断依据及鉴别诊断、诊疗计划等。(二)日常病程记录是指对患者住院期间诊疗过程的经常性、连续性记录。由医师书写，也可以由实习医务人员或试用期医务人员书写。书写日常病程记录时，首先标明记录日期，另起一行记录具体内容。对病危患者应当根据病情变化随时书写病程记录，每天至少1次，记录时间应当具体到分钟。对病重患者，至少2天记录一次病程记录。对病情稳定的患者，至少3天记录一次病程记录。对病情稳定的慢性病患者，至少5天记录一次病程记录。(三)上级医师查房记录是指上级医师查房时对患者病情、诊断、鉴别诊断、当前治疗措施疗效的分析及下一步诊疗意见等的记录。主治医师首次查房记录应当于患者人院48小时内完成。内容包括查房医师的姓名、专业技术职务、补充的病史和体征、诊断依据与鉴别诊断的分析及诊疗计划等。主治医师日常查房记录间隔时间视病情和诊疗情况确定，内容包括查房医师的姓名、专业技术职务、对病情的分析和诊疗意见等。科主任或具有副主任医师以上专业技术职务任职资格医师。
交接班记录怎么填写？ 监控系统正常，红外报警系统正常，围墙及门窗完好，无异常，照明系统正常，消防设施正常。
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怎样写值班记录？ 值班记录的填2113写方式如下：一、值5261班人员在填写记录时，应按照4102规定，使用水笔填1653写，填写内容如实反映实际情况。二、运行记录应由值班人员填写，字迹工整、清晰、不得涂改、撕毁，保持记录表（本）干净整洁。三、认真填写值班日期、天气、交接时间和实际到岗人员。四、巡视记录：填写所辖的设备、设施运行状况，对未运行的设备设施应注明原因：如故障、检修、备用或停用等。五、操作记录：注明值班期间内对设施设备所进行的操作内容，对不经常开启的设备注明原因。六、各生产岗位的运行记录，必须详实，能够全面反映各自责任区内所辖设备的运行情况。七、记录表（本）填满后，由技术员负责整理上报、存档。值班记录表格模板如下：
不足 24小时写了24小时内入出院记录，还需要写首次病程记录、抢救记录、出院记录等么？
请问消防控制室值班记录表中有一栏时间记录栏是怎么填写的啊 每两个小时一次，正确填法按你上班地开始时间天如白天一点填13：00-15：00.15：00-17：00 一直填到第二天的13：00整整24小时
