心脏粘液瘤 病例分析:是左心房还是左心室?你的表现应是脑梗塞意见建议:需要手术治疗5万左右心脏粘液瘤有什么症状? 你好,心脏黏液瘤是最常见的心脏原发性肿瘤,占原发性肿瘤的50%,根据我国的统计资料,心脏粘液瘤多发于30~50岁,可发生于心脏各房、室腔,单一位于左心房者最为常见,约占75%,其次为右心房,心室粘液瘤较少见。?病理粘液瘤多数有瘤蒂与心房壁相连,90%的左房黏液瘤附着于房间隔卵圆窝处。肿瘤多呈椭圆形或圆形,有时有分叶或呈葡萄状,质脆易碎,碎屑进入血液循环可导致体动脉或肺动脉栓塞。瘤体可随心脏的收缩、舒张而活动。少数病人可有多发心脏粘液瘤,并有再发倾向及家族遗传倾向。?症状取决于肿瘤的位置、大小、生长速度、瘤蒂的长短、以及是否发生脱落等,可以总结为以下四类表现:1.血流阻塞现象:左心房粘液瘤最常见的临床症状是由于房室瓣血流受阻引起心悸、气急等,与风湿性二尖瓣病变相类似。体格检查在心尖区可听到二尖瓣狭窄或反流杂音,肺动脉瓣区第二心音增强,瘤体较大的病人改变体位时杂音响度和性质也改变,坐位时明显,卧位时听不清,症状也减轻。移动度较大的粘液瘤突然阻塞房室瓣瓣孔,可发生晕厥甚至猝死。所以一旦发现粘液瘤,不可拖延,尽快治疗。2.全身反应:黏液瘤出血、变性、坏死会引起发热、消瘦、贫血、食欲差、荨麻疹、血沉快、血小板减少。心脏粘液瘤是常见的心脏良性肿瘤,作为独立的病种记载于文献已有200余年历史。1950年以前只有尸检的报道,1954年才首次摘除成功。心脏粘液瘤起源于心内膜下间叶组织,80%~90%发生于左心房,其余发生的部位依次为右心房,右心室,左心室。粘液瘤常附着于左心房房间隔的卵圆窝处,多数肿瘤有瘤蒂,瘤体可随心脏收缩和舒张而活动。心脏粘液瘤的手术方式是“心脏粘液瘤切除术”。“心脏粘液瘤切除术”是一种简单的心脏手术,沈阳开展心血管外科的医院都能做这种手术。费用估计需要2万,不同地区不同医院有所不同。住院需要2周左右。
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