肾移植后，急性排斥反应严重吗 当移植了他人的肾脏，这种“非己”的器官存在于受者体内，于是受到体内以淋巴细胞为主的免疫活性细胞的“攻击”。这就是医学上所称的排斥反应。排斥反应大致可分为四种：超急性排斥反应、加速性排斥反应、急性排斥反应及慢性排异反应。1.超急性排斥反应：超急性排斥确实可以称为一种“超级”排斥。它来势凶猛，大多数于吻合血同管开放后几分钟至几小时发生，也有人称之为“手术台上的排斥反应”。移植的肾脏突然变软，由红变紫，并很快停止排斥。仅少数病人可延迟发生，但也只限于移植后的24小时内。超急排斥一但发生，目前尚无治疗办法，一经确定诊断应切除移植肾。2.加速性排斥反应：加速性排斥反应指术后3-5天内发生的排斥反应。病员表现为体温升高、尿少、血压升高、移植肾肿胀压痛、病情进行性发展、血肌酐迅速上升，病员需透析。其余病员开始治疗时有所改善，但停药后又复发，全身反应加重，移植肾区持续胀痛，肾功能不见好转，应尽快切除移植肾。3.急性排斥反应：急性排斥反应是临床上最多见的一种排斥反应。发生于肾移植后第6天至术后3-6个月内，特别好发于移植后3个月内，以第5周发生率最高。据统计，肾移植后3个月内有30%的病员至少发生一次急性排斥。这段。
肾移植术后发生急性排斥反应的临床表现不包括（） A.血压升高 B.移植肾部位有压 参考答案：C
肾移植急性排斥反应中细胞介导及抗体介导的急性排斥反应，病理学上的主要区别为（） A. 参考答案：C，D，E
肾移植术后的排斥反应 当移植了他人的肾脏，这种“非己”的器官存在于受者体内，于是受到体内以淋巴细胞为主的免疫活性细胞的“攻击”。这就是医学上所称的排斥反应7a64e78988e69d8331333361303066。排斥反应大致可分为四种：超急性排斥反应、加速性排斥反应、急性排斥反应及慢性排异反应。急性排斥反应是临床上最多见的一种排斥反应。发生于肾移植后第6天至术后3-6个月内，特别好发于移植后3个月内，以第5周发生率最高。据统计，肾移植后3个月内有30%的病员至少发生一次急性排斥。这段时间病员要按时随访、复查。抗排斥药，尤其是环抱素不得轻易改动，绝对听从医生指导。主要表现为：发热、尿少、血压升高、血肌酐上升。对于急性排斥反应有时与突然变换抗排斥药有关。如环抱素+强的松+硫唑嘌呤，未重叠使用，有时则是与迅速减药有关。另外，不可忽视的是感染也可诱发急性排斥。对付“急排”的方法：大剂量甲基强的松龙冲击，抗淋巴细胞球蛋白或抗胸腺细胞球蛋白及专门特异性地针对排斥有关的T细胞的单克隆抗体。慢性排斥反应是指排斥反应发生在手术6个月以后。“慢排”的发生一般与以下几个因素有关：白细胞血型配合不理想、肾移植后早期发生多次的急性排斥、环抱素剂量长期不足、高脂血症。
下列哪项不是肾移植病人急性排斥反应的主要临床表现A．不明原因的发热 B．尿量减少 C
肾移植术后发生急性排斥反应的临床表现不包括A．血色素升高B．血压升高C．全身肌肉酸痛D．体温升高E． 正确答案：A
肾移植受者亚临床排斥反应
肾移植后急性排斥严重吗？ 肾移植术后10年生存率仅为1％，而透析等保守治疗的尿毒症患者10年生存率可达40％。这组数据强烈表明肾移植不是尿毒症患者的最佳选择。目前，治疗尿毒症最有效的方法是结合。
如何进行肾移植急性排斥反应和环孢素肾毒性的鉴别诊断？ 临床中肾脏移植急性排斥反应（AR)与CSP早期肾毒性鉴别较为困难。与CSP中毒相 比，急性排斥反应常表现为尿量减少伴发热，移植肾区胀痛，超声显示移植肾肿胀，血肌酐增加 比。
