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胸部的听诊所有部位 在胸壁腋后线第8肋间隙

2020-10-05知识9

患者女,29岁,因“发现左胸壁局限性隆起1个月”来诊。查体:左侧胸壁第6肋间腋后线有

胸部的听诊所有部位 在胸壁腋后线第8肋间隙

肩胛线是通过肩胛下角所做的垂线?是对的还是错的 一、2113骨骼标志 1,胸骨上切迹(suprasternal notch)位于5261胸骨柄的上方。正常情况下气管位4102于切迹正中。2,胸骨柄(1653manubrium sterni)为胸骨上端略呈六角形的骨块。其上部两侧与左右锁骨的胸骨端相连接,下方则与胸骨体相连。3,胸骨角(sternal angle)又称Louis角。位于胸骨上切迹下约5cm,由胸骨柄与胸骨体的连接处向前突起而成。其两侧分别与左右第2肋软骨连接,为计数肋骨和肋间隙顺序的主要标志。胸骨角还标志支气管分叉、心房上缘和上下纵隔交界及相当于第5胸椎的水平。4,腹上角 为左右肋弓(由两侧的第7~10肋软骨相互连接而成)在胸骨下端会合处所,形成的夹角,又称胸骨下角(infrasternal angle),相当于横膈的穹隆部。正常约70~llO。体型瘦长者角度较小,矮胖者较大,深吸气时可稍增宽。其后为肝脏左叶、胃及胰腺的所在区域。5,剑突(cartilago ensiformis)为胸骨体下端的突出部分,呈三角形,其底部与胸骨体相,连。正常人剑突的长短存在很大的差异。6,肋骨(rib)共12对。于背部与相应的胸椎相连,由后上方向前下方倾斜,其倾斜度,上方略小,下方稍大。第1~7肋骨在前胸部与各自的肋软骨连接,第8~10肋骨与3个联合一起的肋软骨连接。

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下列施行胸腔闭式引流术的要领,不正确的是() A.取平卧位 B.气胸引流在胸壁锁骨中

胸部的听诊所有部位 在胸壁腋后线第8肋间隙

胸穿穿刺点

胸腔穿刺定位 如果患者为气胸的话,一般在前胸壁锁骨中线第2肋间隙;如果患者为血胸的话,则在腋中线与腋后线6或者是第7肋间隙。消毒以后,在局部胸壁作全层浸润性麻醉,切开皮肤,钝性。

肋间血管和神经在胸壁如何行走?胸膜腔积液时,在腋后线进行胸膜腔穿刺,应从何处进针?为什么? 肋间血管知,肋间神经位于肋间隙(两肋之间)。前胸壁:有两条神经血管,分别位于上肋下缘和下肋上缘。后胸壁:神经和血管位道于两肋正中间。进针;第七第八肋间,两肋间隙中部进针!在后胸壁时,肋间后动脉动脉分为上下两支,上支为本干延续,内下支沿下位肋骨上缘前行,所以容说在腋后线进针要采取两肋间隙中部进针,以免损伤神经血管。

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