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宠物医院临床解热阵痛抗炎药研究进展 解热镇痛抗炎药的不良反应

2020-07-20知识5

镇痛药和解热镇痛抗炎药的区别? 解热镇痛药(Analgesics and Antipyretics drugs)是一类具有退热和减轻慢性钝痛作用的药品。其中抗炎镇痛药(Anti-inflammatory Agents)又称非甾体抗炎药(Nonsteroidal Anti-Inflammatory drugs,NSAID),具有确实的抗炎作用和不同程度的镇痛和解热作用,在有炎症时镇痛效果更为明显。其主要作用函概4个方面:(1)解热:抑制前列腺素合成酶(环氧化酶),高选择性环氧化酶-2抑制剂(Highly selective COX-2 Inhibitors)选择性强,特异性抑制COX-2,从而阻断人体内前列腺素的合成。前列腺素是一类具有高度生物活性的物质,广泛存在于人体的各种重要组织和体液中,参与人体的发热、疼痛、炎症、血栓、速发型过敏等多种生理、病理过程。解热镇痛药使体内前列腺素的生成减少,使发热的患者的体温降至正常,而对正常人的体温无明显影响;此外,解热镇痛药还可直接兴奋人体的下丘脑前区的体温散热中枢,促进人体散热。(2)镇痛:解热镇痛药可稳定溶酶体膜,阻止各种导致炎症物质的释放。对头痛、牙痛、神经痛、关节痛、肌肉痛、月经痛等中等程度的钝痛疗效较好,对外伤性和内脏平滑肌绞痛无效,但本类药物基本无成瘾性。(3)抗炎:减弱前列腺素对缓激肽等导致炎症。解热镇痛抗炎药的不良反应 1.胃肠道反应 恶心、呕吐、上腹不适,大剂量可诱发和加重溃疡及无痛性出血.故溃疡病百患者应禁用。2.凝血障碍 延长出血时间,对严重肝损害,凝血酶原过低,维度生素K缺乏及血友病人可引起出血,手术前一周的患者也应停用,以防出血知,产妇临产不宜使用,以免延长产程和增加产后出血。3.过敏反应 以荨麻疹和哮喘最常见。哮喘的发生与抑制PG合成有关。肾上腺素对“阿斯匹林哮喘”无效,可用糖皮质激素治疗。哮喘,鼻息肉和慢性荨麻疹患者禁用。4.水杨酸反应 大剂量服道用可出现眩晕、恶心、呕吐、耳鸣、专听力下降等症状严重者可以导致过度换气,酸碱平衡失调,高热,精神错乱,昏迷。处理:立即停药。并静滴碳酸氢钠,以促进药物排泄。5.瑞夷属综合征。水痘或流行性感冒等病毒性感染者慎用阿司匹林可用扑热息痛代替。6.肾损害。简述解热镇痛抗炎药的共同作用有哪些? 答:您好!本类药物种类多,但都具有解热镇痛抗炎和抗风湿等共同的药理作用,仅作用强度各异,而作用机制相似。解热镇痛药的作用机制是抑制机体内前列腺素(prostaglandin,PG)的生物合成。PG是一族含有一个五碳环和两条侧链的二十碳不饱和脂肪酸,广泛存在于人和哺乳动物的各种重要组织和体液中,多种细胞都可合成PG。解热镇痛抗炎药的临床适应证是什么?临床上NSAIDs适用于 轻、中度疼痛,对炎症引起的疼痛(如骨关节炎、类风湿性关节 炎、痛风等)尤为有效;对中空脏器的疼痛效?解热镇痛抗炎药,常规的治疗抗炎药物 常规的治疗抗炎药物 方法/步骤 阿司匹林 用于治感冒、发热、头痛、牙痛、关节痛、风湿病,还能抑制血小板聚集,用于预防和治疗缺血性。

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