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筒箭毒碱过量为什么可以用新斯的明解救,而琥珀胆碱不可以 能延长和加重筒箭毒碱肌松作用

2020-10-04知识78

筒箭毒碱过量为什么可以用新斯的明解救,而琥珀胆碱不可以 箭筒毒碱为非除极化肌松药抗胆碱酯酶药可拮抗本药,琥珀胆碱为除极化肌松药抗胆碱酯酶药能延长本类药的作用所以箭筒毒碱可用新斯的明琥珀胆碱不可

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关于肾上腺素和去甲肾上腺素对筒箭毒碱的影响叙述正确的是() A.影响不明显 B.可增 参考答案:C

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肌松药的药物相互作用

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新斯的明禁用于什么? 新斯的明禁用于机械性2113肠梗阻、尿路梗阻、支5261气管哮喘。新斯的明4102的临床1653应用:1、重症肌无力本病表现为骨骼肌进行性无力,眼睑下垂,肢体无力,咀嚼和吞咽困难,严重者可出现呼吸困难,其原因为神经-肌肉间兴奋传递功能障碍,现认为该病是一种自身免疫性疾病,多数病人血清中有抗乙酰胆碱受体的抗体。皮下注射新斯的明15分钟起效,作用约持续2~4小时。过量可致病情加重而出现“胆碱能危象”,可能为:①Ach循环利用障碍所致;②运动终板处Ach大量积聚,突触后骨骼肌持续去极化所致。2、腹气胀和尿潴留新斯的明兴奋肠平滑肌和逼尿肌,用于术后腹胀及尿潴留。3、阵发性室上性心动过速在采取压迫眼球或颈动脉窦,兴奋迷走神经无效时,可用新斯的明,通过其拟胆碱作用使心率减慢。4、非去极化型肌松药和阿托品过量中毒用于非去极化型骨骼肌松驰药如筒箭毒碱过量时的解毒。但禁用于去极化型骨骼肌松驰药如琥珀胆碱过量的中毒。因为琥珀胆碱被血浆的假性胆碱酯酶水解而失活,新斯的明抑制血浆的假性胆碱酯酶,故可加强、延长琥珀胆碱的作用。

加强筒箭毒碱作用的药物有( ) 选项: 筒箭毒碱为非除极化型肌松药,又称竞争型肌松药,此类药物与运动神经终板膜上的N2胆碱受体结合,能竞争性地阻断ACh的除极化作用,使骨骼肌松弛。吸入性全麻药(特别如乙醚等。

肌松药分哪几类?简述各类药物的开链,代表药各有哪些 肌松药按其作用机制不同,可分为去极化型(depolarizing muscular relaxants)和非去极化型(nondepolarizing muscular relaxants)两大类。去极化型这类药物与运动神经终板膜上的N2 受体结合,使肌细胞膜产生持久去极化作用,对ACh 的反应减弱或消失,导致骨骼肌松弛。其作用特点为:① 用药早期可出现短时肌束颤动,这与药物作用于不同部位骨骼肌去极化出现的时间快慢有关。② 连续用药可出现快速耐受性。③ 抗AChE 药不能拮抗其肌肉松弛作用,反而使肌肉松弛增强。④ 治疗量并无神经节阻断作用,反而有兴奋作用。该类药物的代表药物为琥珀酰胆碱代表药※琥珀酰胆碱※琥珀酰胆碱(succinylcholine,司可林,scoline)用药后,由于不同部位的骨骼肌在药物作用下去极化出现的时间先后不同,首先出现不协调的肌束颤动,然后迅速转为肌松,以颈部、四肢和腹部肌松最明显,作用快而短暂。用于气管插管、气管镜、食管镜等短时的小手术,也可作全麻时的辅助药,使在较浅麻醉下骨骼肌完全松弛,从而减少全麻药的用量,以提高外科手术的安全性。非去极化型又称竞争型肌松药(competitive muscular relaxants),能与ACh 竞争骨骼肌运动终板膜上的N2 胆碱受体,本身无。

肝脏疾病时,下述哪些是正确的() A.筒箭毒作用延长 B.去极化类肌松药物作用延长 参考答案:A,B,C,D

肝硬化病人应用下列哪种药可引起药效时间延长() A.筒箭毒碱 B.芬太尼 C.吗啡 参考答案:E

#筒箭毒碱#肌松药#吗啡#新斯的明#胆碱酯酶

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