为预防超急性排斥反应的发生实验室必须检测()。 A.HLA B.ABO血型 C.淋巴 参考答案:B,C解析:超急性排斥反应的发生与体内预存的抗体有关,检测ABO血型和淋巴细胞毒交叉配型实验就是为了避免抗供者抗体的存在。
急性排斥反应的主要机制为 正确答案:B 解析:急性排斥反应主要由细胞免疫介导,患者T细胞直接识别供者HLA分子,T细胞大量活化,攻击移植物,引起损伤。
如何从免疫学角度尽量避免或减轻同种移植排斥反应 由于在人群中很难找到HLA完全一致的供受者,因此,除同卵双生的器官移植外,其他同种异体组织或器官移植都会发生排斥反应。为提高移植成功率,减轻或延缓移植排斥反应,除了提高外科手术水平,防止感染外,主要措施是移植前组织配型和移植前、后免疫抑制疗法及各项免疫学与组织学指标的监测。一、组织配型及交叉配合试验(crossmatching)组织配型包括ABO血型配合和HLA配型筛选适宜的供受者。①ABO血型配合可防止超急性排斥反应。②HLA配型,Ⅰ、Ⅱ类抗原匹配数越多移植后存活时间越长。HLAⅡ类抗原的检测,近年来采用PCR的方法直接检测HLA\\|DR、DQ、DP等位抗原可以更仔细的提供分子组织分型。检测受者血清中有无抗供者MHC抗原或E-M抗原的抗体。应阴性才能移植,否则有发生超急性排斥反应的危险。这是常规必须进行检测的方法。二、免疫抑制疗法主要是使用X线照射,免疫抑制剂、抗T细胞血清等降低受者T细胞活性或除去一些T细胞,从而减弱受者移植物的免疫应答,延缓或减轻移植排斥反应。(一)全身淋巴组织照射(total lymphoid irradiation,TLI)将非淋巴组织和骨髓用防辐射材料遮蔽,用X线反复照射淋巴结、脾脏及胸腺。结果不仅可清除T细胞,而且可使免疫状态与。
超急性排斥反应发生的时间在 正确答案:E 解析:超急性排斥反应发生在移植物与受者血管接通的数分钟到数小时内,出现坏死性血管炎,移植物功能丧失,患者有全身症状。发生的基本原因是受者循环内存在抗。