三岁无热惊厥 病情分析:惊风(infantile convulsion)又称惊厥,是痫性发作的主要形式,以强直或阵挛等骨骼肌运动性发作为主要表现,常伴意识障碍.是小儿常见的危急重症,可发生于许多疾病的过程中.其发病突然,变化迅速,证情凶险,列为中医儿科四大证之一.好发于1—5岁小儿,年龄越小,发病率越高.根据其临床表现分为急惊风与慢惊风两类,急惊风发病急暴,临床表现多为实证.慢惊风多由久病而来,也可由急惊风转变而来,临床多表现为虚证.指导意见:1.基本治疗(1)急惊风治法 醒脑开窍,熄风镇惊.以督脉及足厥阴经穴为主.主穴 水沟 印堂 合谷 太冲配穴 热盛者,加大椎,十宣;痰多者,加丰隆;惊恐者,加神门;口噤者,加颊车.操作 毫针泻法.大椎,十宣点刺出血.方义 水沟,印堂能醒脑开窍.合谷,太冲相配,谓开四关,擅长熄风镇惊.汤药治疗使用贝母瓜楼散合清膈煎加减:辰砂1克(用手沾辰砂,再点于舌头上)九节菖蒲4.5克 竹茹6克 胆南星4.5克 天竺黄3克 陈皮4.5克 木通3克 川贝母3克 白芥子3克 甘草4.5克,水煎服一日一贴.(初起牙关紧闭用通关散:细辛9克 皂角9克 冰片1克研成细粉用吸管吹入鼻孔中.有喷嚏者愈后良好,无嚏者多凶险)(2)慢惊风治法 健脾益肾,镇惊熄风.以督脉,任脉及足阳明经穴为主.主穴 。
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