气管切开术感觉套管里有东西堵着上不来气是怎么了 气管切开后一定不能剧烈咳嗽。否则容易导致气管内异物或者脱出建议去找医生看一下。气管切开术时如果发生套管脱出应如何处理? 1.保持内套管通畅:是术后护理的关键。一般每隔4—6小时清洗内套管1次。分泌物过多时,甚至间隔半小时清晰次。取出内套管的方法是,左手按住外套管,右手转开管上开关后取出,以防将气管套管全部拔出。2.维持下呼吸道通畅:保持室内温度和湿度,有条件者温度宜再22℃ 左右,湿度在90%以上,用蒸汽吸入疗法,定时通过气管套管滴入少许生理盐水和抗生素药物。3.防止套管阻塞或脱出:气管切开后,呼吸应通畅无阻。如病人再度发生呼吸困难,应考虑一下种原因,并针对原因,及时处理:① 内套管阻塞:迅速拔出内套管,清洁后再放入,呼吸即可改善。② 外套管阻塞:滴入抗生素药物,吸入管内深处痰液,必要时换管。③ 外套管脱出:立即将原套管再度插入气管内。4.防止感染:每日换药1次,保持伤口清洁,酌情应用抗生素,控制感染。5.拔管:若喉阻塞或下呼吸道阻塞症状解除,可考虑拔管。拔管前先堵1—2昼夜,如病人于活动、睡眠时呼吸平稳,可在次晨拔除套管,用蝶形胶布将创缘拉拢,伤口都能自愈。拔管1—2天内应加严密观察。气管切开内套管如何消毒 ①物理法:气管内套管用沸水在500 W电热杯中煮沸10 min后用棉签清洗,再用沸水煮沸消毒20min后,用无菌方法将内套管放入生理盐水(用后的生理盐水用于吸痰)中冷却;对长时间带管病人,2个月用水垢清洁剂对内套管和电热杯清洗1次,以保持内套管的光洁度和便于取放。②化学法:用3%过氧化氢浸泡3 min后用棉签洗净,置于2%戊二醛浸泡消毒30min后用无菌方法取出再用灭菌注射用水冲洗。过氧化氢每天更换,戊二醛每次用300mL,2周更换1次,每天测试浓度,盛戊二醛的容器每周高压灭菌。两组取出后采样做细菌培养,消毒后放于气管外套管前抽5mL灭菌注射用水沿内套管内外壁冲洗,冲洗液注入培养试管中送培养,细菌培养由检验科完成。气管切开护理常规 P1、清理呼吸道无效I1、定时气道湿化、bai吸痰,如果咳嗽反射明显百的应根据咳嗽进行吸痰。I2、定时翻身、排背防止坠du积性肺度炎的发生。I3、空气的温度zhi控制在知22-24度,湿度控制在50-60%。P2、有感染的危险。I1、每次吸痰时注道意遵循无菌操作技术原则。I2、每吸一个位置更换一次dao吸痰管。I3、注意保持居专住环境版清洁,空气的流通,尽量使用层流病房。I4、定时监权测体温变化,遵医嘱定时定量的使用敏感抗生素。属气管切开术时如果发生套管脱出应如何处理? 气管切开术时如果发生套管脱的处理方法如下:① 套管脱出时应立即固定套管,并报告医生,切不可自行送回套管。② 观察患者呼吸情况,若有堵塞物,应立即予以清除,保持。气管切开套管气囊破损漏气的原因 要使用呼吸器吗?气囊破了,换了就好。
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