耳鸣可以治好吗? 《耳鸣专家共识及解读,2012年》将主观性和客观性作为耳鸣的基本分类原则。客观性耳鸣是指不但患者自己能听到耳周或颅内有响声而且其他人也能听到,临床上,客观性耳鸣较少见。主观性耳鸣是一类原因不明疾病,即通过各种检查手段均未发现明显异常,也称之为特发性耳鸣,特发性耳鸣是由多因素造成的,可以伴有听觉过敏现象。对于“神经性耳鸣”这一临床曾经最常使用的诊断名词,专家共识认为应予以废除,因为多数主观性耳鸣通常无法明确是由听神经病变所造成的。不管是主现性耳鸣,还是客观性耳鸣,都应从耳鸣性质、病因、病变部位、定量等 4 个方面进行诊断。1、耳鸣性质:耳鸣是否为第一主诉,主观性耳鸣还是客观性耳鸣。2、病因:尽量从听觉系统、全身各大系统、心理等方面采用排除法寻找耳鸣的可能病因。3、病变部位:用听力学检查及影像学检查等方法确定耳鸣病变部位。4、定量:通过耳鸣测试或各种耳鸣量表量化评定。药物治疗:在早期(3 月内)原因不明的耳鸣,可酌情按突聋方案治疗,治疗药物包括:改善内耳微循环药物、糖皮质激素类药物、降低血粘度和抗凝药物、神经营养药物、抗焦虑抑郁类药物等。常见治疗耳鸣的药物有:1、银杏叶滴丸:扩张血管,改善内耳供血不足。
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