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筛检诊断试验联合应用的方式 实习四诊断与筛检试验的评价

2020-10-03知识12

什么是筛检试验的真实性和可靠性 筛检是运用快速简便的实验检查或其他手段,自表面健康的人群中去发现那些未被识别的可疑病人或有缺陷者。筛检试验不是诊断试验,仅是一个初步检查,对筛检试验阳性和可疑。

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实习四诊断与筛检试验的评价 试读结束,如需阅读或下载,请点击购买>;原发布者:郭香凤诊断与筛检试验的评价北京大学公共卫生学院赵艾目的要求掌握评价诊断试验和筛检试验真实性指标的含义及计7a686964616fe59b9ee7ad9431333433623831算。掌握预测值的含义及计算。了解如何绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)及确定诊断试验截断值的方法。了解提高诊断与筛检试验效率的方法。复习真患病者筛检:运用快速、简便的检验、检查或其它措施,在健康人群中,发现那些表可能患病者未患病者面健康,但可疑有病或有缺陷的人。筛健康人群检所用的各种手段和方法称为筛检试验。患病者诊断:进一步把病人与可疑有病但实际可能未患病者无病者区别开来。用于诊断的试验称为未患病者诊断试验。筛检诊断复习金标准:公认最可靠、最权威的。如肿瘤病理检查金标准确诊病例a(真阳性)非病例b(假阳性)合计a+b试验阳性阴性合计c(假阴性)a+cd(真阴性)b+dc+dN复习真实性:是指测定值与实际值符合的程度,是指将病人和正常人正确区分开的能力。主要指标有灵敏度,特异度,假阳性率,假阴性率,约登指数,粗一致率。可靠性:一项试验在相同条件下,重复检测稳定程度。如:变异系数、符合率、kappa值评价试验的收益:预测值:又。

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在应用血糖做糖尿病筛检试验时,当筛检标准即诊断糖尿病的血糖水平定为5.56mmol/

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诊断试验的联合应用有几种方法,不同方法对试验的真实性和预测值有何影响 真实性(validity)或准确性(accuracy)要求一项诊断试验具备能正确地鉴别某病例患和未患某病的能力。这种反映患病实际情况的程度称作真实性,亦称准确性。2.可靠性(reliabiliy)、重复性(repeatability)或精密度(precision)是指一项诊断试验在完全相同的条件下,重复作时获得相同结果的稳定程度。在临床实践中,一般用符合率来表示可靠性。3.预测值(predictive value)灵敏度和特异度是一项诊断试验的特征,在决定是否采用某项试验时应考虑这些特征。一旦采用了某项诊断试验,就要仔细考虑试验结果的意义。如获阳性结果,患某病的可能性是多少;若获阴性结果,未患某病的可能性是怎样?这就是预测值。阳性预测值是指试验阳性的病例中真阳性的比例;阴性预测值是指试验阴性的病例中真阴性的比例。

筛检或诊断实验的联合应用有几种方法 第十二章 筛检与诊断试验名词解释1.筛检2.真实性3.特异度4.假阳性率.7.筛检或诊断试验的联合应用有几种方法?如何进行?8.联合试验与单一试验比较,其.

筛检或诊断实验的联合应用有几种方法 1.筛查法 按通用的智力测验方法检查时,往往需要较长的时间,有时需1~2小时以上,不利于一般儿科医生或小儿保健普查时应用,所以采用一些简易的筛查方法。测试的内容大多是从各种经典的智力测验方法中选出。测验时仅须较短的时间,可以初步筛查出可疑病例。筛查结果只能做为需要不需要进一步检查的依据,不能据此而做出诊断。目前国内常用的筛查方法有以下几种。(1)丹佛智力发育筛查法(Denver developmental screening test,DDST):适用于初生至6岁小儿,方法操作简便,花费时间少,工具简单,信度和效度均好。此法已被世界各地广泛采用。我国于80年代初开始应用此法。上海、北京等地根据我国社会、经济、语言、文化、教育方法和地理环境的特点,将DDST进行了标准化处理,并绘制了小儿智力发育筛查量表(DDST-R)。(2)绘人测验:根据画出的人形进行评分,判断智力发育水平,适用于5~12岁儿童智力筛查。年龄较小的孩子有得分偏高而年龄较大小儿有得分偏低的趋势。引测验与其他智力量表测验所得的IQ有明显的相关性。2.诊断法(1)韦氏儿童智力量表(WISC-CR):适用于6~16岁儿童。(2)中国-韦氏幼儿智力量表(CWYCSI):适用于4~6岁半儿童。(3)婴幼儿发育检查量表。

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