剖腹探查术的手术步骤 一般切口应选择2113在最靠近病变的部位。腹部5261损伤的剖腹探查一般多采4102用腹部正中切口,或正中旁切1653口,或经腹直肌切口,便于需要时向上下延伸,或向两侧横行扩大。对胸腹联合伤,如胸腹部均需手术,以尽可能不作胸腹联合切口,而于胸部及腹部分别作切口为宜。尽可能避免以创口作切口,以免术后切口感染或裂开。急性腹膜炎的剖腹探查宜采用右中腹直肌切口,切口的上1/3在脐上,下2/3在脐下。切口的长度以能容手进入腹腔为适宜,然后再根据需要作适当延长。急性上消化道出血的剖腹探查常采用上腹部正中或正中旁切口。必要时作横形扩大切口或胸腹联合切口。腹部肿块的探查切口应根据包块的所在部位及可能涉及的脏器来决定切口。一般正中或正中旁切口较横切口用得多。右上腹肿块可能涉及肝脏时,还应准备作胸腹联合切口。肠梗阻的剖腹探查以采用正中或右正中旁切口为宜。进入腹腔后,首先用吸引器抽吸腹内的血液、胃肠液或渗出液。有大出血时,应在抽吸血液的同时用手压迫出血处控制出血,如肝破裂时压迫肝门、脾破裂时压迫胰尾部。如是,才能减少失血量,挽救病人生命,显露术野,便于探查和操作。5.探查 清除腹腔内积液或积血后,即可探查腹腔内病变。探查。腹部旁正中切口需要经过腹部的那些层次? 正中切口:皮肤、皮下组织、腹白线、腹横筋膜、腹膜外脂肪、腹膜壁层腹直肌切口:皮肤、皮下组织、腹直肌鞘前层、腹直肌、腹直肌鞘后层、腹横筋膜、腹膜外脂肪、腹膜壁层右下腹斜切口(麦氏切口):皮肤、皮下组织、腹外斜肌及其腱膜、腹内斜肌及其腱膜、腹横肌、腹横筋膜、腹膜外脂肪、腹膜壁层旁正中切口什么意思 旁正中切口是外科手术切口中的一种。外科手术包括正中切口、经腹直肌切口、肋缘下切口等。肚脐在人体腹部的正中,如果是在肚脐以上或者肚脐以下竖直的做切口一般称为正中。
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