王先生今年56岁了，平时由于工作原因，经常有应酬，有30余年的抽烟饮酒史。虽然有高血压、高脂血的情况，也一直没有太在意。就在1年前，经常出现胸闷、气短、偶尔伴胸痛的情况，于是去医院检查，血管造影发现右侧冠状动脉狭窄程度已经超过85%，而左侧的冠状动脉也有30%的狭窄了。
医生根据王先生的具体情况，对身体进行了一系列的评估，决定为右侧冠状动脉安装支架，王先生及家属也同意了医生的治疗建议。手术进行得非常顺利，在术后的一段时间，王先生也严格遵从医生的建议，身体得到了极大地恢复。
可是最近这段时间，王先生又出现了之前类似的症状，而且感觉比上次症状还要严重些，他非常紧张，只能再次去医院进行检查。这次的检查结果让所有人感到意外，原来30%狭窄的左冠状动脉出现了严重狭窄，几乎超过了95%。家属对于这个情况非常纳闷，怀疑是不是医院手术有问题。医生也感觉非常疑惑，认真地询问了王先生近两年的用药情况及日常生活习惯。结果王先生在用药半年后感觉身体恢复得不错，就自作主张减少用药量，最后干脆不吃了。本该去医院的定期检查也不去了，生活习惯也慢慢的松懈，这才导致了悲剧的发生。
通过这个案例，我们了解到，冠心病患者放了支架，并不代表疾病痊愈了，还有很长的路要走。
一、 装完支架后为什么会复发呢？
跟大家打个比方，我们的血管就是自来水管道，而有了病变的血管就好比淤堵的管道，而安装支架就好比把淤堵的地方疏通了，但是管道里的水还是夹杂着泥沙，还是可能会发生新的淤堵。
另外动脉粥样硬化的发生，跟血脂异常，血管内皮的损害等有关，是一种全身血管的疾病。并不是治疗了一处的血管，其他地方就没事了，支架手术只是解决的部分血管的狭窄，堵塞，并没有消除危险因素，所以病变造成的威胁依然存在。所以很多患者术后不注意，造成“管道”的再次淤堵。
二、 怎样能预防再次复发呢？
要想术后血管狭窄的情况不再加重，必须注意三件事：
1、 规律用药
当我们血管放入支架后，不可避免会对血管内皮造成损伤，而损伤的内皮就会沿着支架重新长。这个时候谁会出动呢？是有维修工之称的血小板就开始行动了。我们知道血小板最主要的功能就是止血凝血。血块有损伤的地方，血小板就会大量聚集，形成血栓。可能造成再次淤堵。所以支架术后需要服用抗血小板药物，防止血栓的形成。
抗血小板药物：一般采用阿司匹林和氯吡格雷联合用药的方案，一般建议服用一年到一年半的时间，这也是最基本的要求。所以前文提到的王先生没有坚持用药，造成悲剧再次发生。
另外还要根据患者血压、血脂等情况，使用降压药物，降脂药物等。尤其是他汀类药物，其实不止有降血脂的作用，还有稳定斑块的作用。
2、 定期复查
为什么强调要定期复查，因为非常重要。
① 观察术后血管的恢复情况如何，及时发现风险。
② 是否因使用药物产生了不良反应。
③ 还要一点就是监督那些不自觉的人群，是否按时用药了。
所以，一般建议患者在术后的1个月后复查，之后一年内每季度复查，之后每半年复查一次。
3、 生活习惯
有些人支架术后，感觉迎来了第二春。就像之前提到的王先生，自我感觉身体状况恢复得不错了，胸闷气短等症状也没有，但是没症状不等于没事。而他却好了伤疤忘了疼，又开始大鱼大肉，抽烟喝酒了。毫无节制的生活会增加血管再次堵塞的风险，而复发后比第一次面临更大的生命危险。所以支架术后一定要注意规律生活，戒烟戒酒，适当运动，心态平和等。
总之，支架手术只是一种改善血管狭窄的物理手段，体内原有的斑块依然在那里。因此，各位朋友一定要注意：支架手术后不是血管狭窄治疗的结束，而是治疗的开始。
