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手术中找输尿管的标志是呢 输尿管切开取石术的经腹途径腹腔镜输尿管切开取石术

2020-10-02知识3

输尿管切开取石术的经腹途径腹腔镜输尿管切开取石术 方法 采用全麻,70°~90°健侧卧位。选择脐下缘为第一个穿刺孔建立气腹,置30°观察镜。在腹腔镜监视下,脐与剑突连线的中点置10mm Trocar,锁骨中线平脐处置5mm Trocar建立操作孔。也可平脐腹直肌外侧缘为第一个穿刺孔建立气腹,再以此孔为直角点并对称于结石点连线作等腰直角三角形,腰长约10~15cm作穿刺建立操作孔。打开侧腹膜,分离腹膜后组织,逐渐暴露出结石所在的输尿管段,在结石上方用腹腔镜专用的内藏式输尿管切开刀纵形切开输尿管,取出结石,吸出肾盂积液。选择合适的双J管,在体外置入导丝,镜下将双J管一端向下插入输尿管,判断双J管下端已入膀胱后抽去导丝。再将双J管上端插入肾盂,并调整好双J管的位置,若为输尿管中段结石腹腔镜下置双J管采用孙方浒[1]介绍的方法。用4-0可吸收线间断缝合输尿管切口2~3针,冲洗手术野,放皮管引流,拔去套管针,缝合穿刺口而结束手术。讨论 经腹途径腹腔镜输尿管切开取石术的并发症如皮下气肿、尿漏、肠梗阻等主要与手术耗时长或手术未能妥善解决内引流等问题有关[2。泌尿外科腹腔镜手术在操作技巧上有自身的特点,可减少泌尿外科腹腔镜手术并发症的发生和缩短手术时间。就经腹途径腹腔镜输尿管切开取石术而言,。

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我在医院做了全腹ct检查结果,说我是输尿。

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输尿管的三个狭窄部位 输尿管的3个狭窄部位,第1个是肾盂输尿管连接部,第2个是输尿管跨越髂血管的位置,第3个是输尿管进入膀胱的膀胱壁内段。输尿管3个狭窄区,最容易发生结石逗留、嵌顿,容易。

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#腹腔镜#健康#输尿管

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