燕赵卫生动态讯(通讯员杨文进)他们凭借着高尚的医德和娴熟的医术,及时救治危重白血病及粘多糖患儿。用平凡而伟大的业绩,谱写了一曲大医精诚、佑护生命、救死扶伤、治病救人的赞歌。他们每一个救治患儿的故事,都让人心生敬畏与感恩——他们就是河北中西医结合儿童医院血液中心的医护人员。
疫情期间成功救治白血病患儿
来自邢台13岁的大海(化名),患有急性T淋巴细胞白血病,在当地医院治疗1个月未见好转。孩子母亲了解到,化疗只能让疾病暂时得以控制,而不能达到最终治疗效果,只有通过造血干细胞移植才能彻底治愈。此时的大海已经出现头晕及口唇歪斜,中枢神经系统已经受到侵害,于是大海的母亲四处打听,得知河北中西医结合儿童医院血液中心已为多名儿童成功实施造血干细胞移植治愈出院。今年1月15日,她带着全家人的希望来到河北中西医结合儿童医院血液中心。血液中心师晓东主任、乔广明副主任对大海的病情给与了高度重视,及时召开病例讨论会,制定最佳治疗方案,深知孩子的病情不断恶化,刻不容缓,决定等身体调理符合条件后立刻实施脐带血干细胞移植手术。
此时,武汉新冠肺炎疫情暴发了,患儿救治不及时,就会有生命危险,防护不到位,则会有感染的风险,二者需同时兼顾,血液中心紧急启动疫情新形势下重症患儿干细胞移植救治预案和病毒感染管理预案。在医院的大力支持下,为每个病室安装了消毒空气净化器,采取每位患儿单间隔离的防护措施,免费为患儿及家长发放口罩,每天定时对房间进行消毒,医院感染办进行全程防护监督、指导,把感染控制到零。
2月20日,在麻醉科手术室的协助下,完成了患儿股静脉穿刺置管植入,大海进入层流仓,开始进行骨髓移植。2月份,血液中心冒着疫情风险,安全、成功地为8名白血病患儿实施干细胞移植,分别痊愈出院。手术的成功,也让河北中西医结合儿童医院在疫情期间,急危重症的急救预案经受住了考验。
“白血病之王”患儿重生
去年7月,来自山西省吕梁市的患儿小君(化名)因反复咳嗽、喘息,被当地医院确诊为幼年型粒单核细胞白血病(俗称“白血病之王”)。小君父亲刘先生带着儿子四处就医,均效果不佳,在当地医院了解到河北中西医结合儿童医院血液中心师晓东教授团队有成功救治案例。今年3月,刘先生带着儿子找到了师晓东教授“赌一把”,“不尝试孩子就没有希望……”刘先生说。
幼年型粒单核细胞白血病是以血液中粒单核两系细胞增殖为特征的婴幼儿侵袭性恶性血液肿瘤,该病长期生存率不到10%,病死率非常高。
小君的爸爸赌赢了。师晓东教授团队为小君采用地西他滨去甲基化及基因靶向药物治疗、父供子半相合干细胞移植的新技术疗法,目前,小君的白血病已治愈,也没有复发。
据了解,近年来,师晓东教授团队采用去甲基化治疗联合异基因造血干细胞移植治疗患儿,无一例复发。“唯一的干细胞移植死亡原因,是因为移植后出现了严重的排异反应。”而新的疗法,对患儿的排异反应可以控制得到最小化,“疗效的改善归功于对高甲基化在幼年型粒单核细胞白血病中致病作用的认识和去甲基化药物在移植前后的应用。”
患同一种罕见病的亲兄弟获救
来自河南商丘的同胞兄弟子明(5岁零4个月)、子页(2岁零9个月)患有同种罕见的遗传代谢疾病——粘多糖贮积症(约25万新生儿才出现一例)。
今年1月8日,在父母的陪同下,慕名来到河北中西医结合儿童医院血液中心,师晓东教授亲自为两兄弟诊断,召开病例讨论会,研究制定最佳治疗方案。 2月18日,哥哥子明成功实施了脐带血干细胞移植;2月19日,弟弟子页也成功实施了脐带血干细胞移植。
移植后进入层流仓,最怕出现的就是排异反应。为了让孩子的排异得到控制,师晓东教授、乔广明主任应用国外先进技术,引进“后置环磷酰胺技术”以及“细胞分选技术”,在治疗过程中结合临床经验创新采用个性化治疗方案,使兄弟两个没有一个出现排异反应,干细胞移植获成功。兄弟俩顺利出仓,各项生命指征正常。3月5日均康复出院。
据了解,河北中西医结合儿童医院血液中心采用干细胞移植技术治疗35名粘多糖贮积症患儿取得成功,这标志着河北省治疗先天代谢异常的罕见病日趋成熟。(宋立超/供图)