阿莫西林是临床上广泛使用的半合成青霉素类抗生素，是一种快速杀菌剂，主要通过抑制细菌细胞壁的合成，导致水分大量进入菌体，细菌迅速溶解、膨胀、破裂而亡，达到杀灭细菌的目的，具有抗菌作用强、抗菌谱广、口服吸收好、生物利用度高、组织分布广、不良反应少等优点，首先，需要纠正大家一些误区，不是说出现咽喉疼痛、咳嗽、咳痰、尿频、尿急就可以服用阿莫西林，抗生素的合理应用关乎你我，哪些人需要服用阿莫西林？今天孙药师为大家一一介绍：
急性上呼吸道感染：我们在临床上常见的急性咽喉炎、扁桃体炎、鼻窦炎、中耳炎、普通感冒等急性上呼吸道感染，大约80%为病毒感染，只有20%为细菌感染，细菌感染多继发于病毒感染，常见病原菌有链球菌、葡萄球菌、流感嗜血杆菌等，阿莫西林是治疗细菌性急性上呼吸道感染的首选抗生素，但是在用药前，应找到确切的细菌感染证据，如发热、咽喉化脓、咳黄痰、血象升高等，才能使用阿莫西林。
急性下呼吸道感染：急性支气管炎、社区获得性肺炎等下呼吸道感染的常见病原菌为肺炎链球菌、溶血性链球菌、葡萄球菌、流感嗜血杆菌等，阿莫西林也是首选抗生素，这类患者往往有发热、咳嗽、咳痰、肺部听诊异常、血象升高、肺部影像学异常等情况，确诊后可以给予阿莫西林治疗，门诊轻症患者可以口服阿莫西林单药治疗，住院患者通常需要静脉输液治疗，有时还需要联合其他抗菌药物。
幽门螺杆菌感染：目前，幽门螺杆菌对阿莫西林的耐药率低于5%，因此，阿莫西林是根除幽门螺杆菌联合治疗的首选抗生素，可与克拉霉素、甲硝唑、呋喃唑酮或四环素等抗菌药物、铋剂、奥美拉唑等质子泵抑制剂联合根除幽门螺杆菌，但是在用要前须进行C13或14呼气试验，结果阳性者方可使用阿莫西林。
泌尿生殖系统感染：阿莫西林不仅血药浓度高，而且主要以原型经肾脏从尿中排泄，在泌尿生殖系统也有较高浓度，泌尿生殖系统感染的常见病原菌有大肠埃希菌、奇异变形杆菌、粪肠球菌，阿莫西林是上述敏感菌所致膀胱炎、急性肾盂肾炎等泌尿生殖系统感染的首选抗生素，泌尿生殖系统感染不单只有尿频、尿急、尿痛等症状，可能还会出现发热、寒战、血象升高、泌尿系统B超异常等情况，轻度泌尿生殖系统感染，可以口服阿莫西林，中、重度泌尿生殖系统感染应静脉输注阿莫西林。
其他感染：阿莫西林还可用于治疗梅毒、急性淋病、伤寒、胆道感染等感染性疾病，但不作为首选药物。
总之，阿莫西林是临床上常用的青霉素类抗生素，属于繁殖期杀菌剂，主要适用于急性上、下呼吸道感染、幽门螺杆菌感染、泌尿生殖系统感染等感染性疾病，使用阿莫西林前需要配合医生进行相关查体和检查，有明确感染指征，方可使用，不可盲目使用，合理使用抗生素关乎你我，延缓细菌耐药，我们都有责任。
